为切实加强全市医保基金监管队伍建设,提高基金监管人员法律素养和依法行政水平,11月22日—23日,市医保局举办全市医保基金监管和法治能力提升培训班,来自全市医保部门近100名监管人员及业务骨干参加培训,市局党组成员、副局长李星出席开班仪式。
李星副局长在开班动员讲话中传达了国家医保局、省医保局今年下半年以来医保基金监管会议精神,并指出当前医保基金监管形势严峻复杂,医药机构违法违规使用医保基金行为屡禁不止,欺诈骗保手段更专业、更隐蔽,基金监管工作难度大、要求高,必须依法行政、依法监管,基金监管条线干部要不断提升解决实际问题的能力,以强有力的手段打击各类侵害医保基金的违法违规行为,推动我市基医保金监管工作提质增效。
李星副局长要求各位学员:一是要提高思想站位,认清监管形势。要深刻领会上级部门加强医保基金监管的坚定决心,深刻认识医保基金监管“永远在路上”,以对党和人民高度负责的态度,自觉增强学习动力,全面提升基金监管的理论知识储备和实践应用能力。二是要坚持问题导向,提升监管水平。要充分发挥主观能动性,深入领会培训内容,把工作摆进去、把职责摆进去。结合工作实际,主动思考基金监管工作中面临的新形势和新问题,坚持在学习中提高,在实践中运用。三是要压实工作责任,筑牢基金防线。要不断提高依法行政水平和查案办案能力,通过飞行检查、交叉互查、专项检查等各类方式,打击欺诈骗保行为,压实基金监管责任,构建起“不敢骗”“不能骗”“不想骗”的医保基金监管格局。
培训期间,泰州市医疗保障局基金监督处处长张燕结合自己历次参加国家医保局飞行检查心得体会分享了医保基金监管新形势和要求,对当前医保基金监管重点工作进行了解读。人保健康江苏分公司陆锁平为大家讲解了飞行检查的主要流程及内容,详细剖析了基金监管过程中常见的违规违法问题、重点监管领域工作实操,就如何全面掌握监督检查技巧的经验方法和注意事项进行了细致授课。连云港市司法局行政执法处处长徐洪臣就“行政执法案卷问题探讨”进行授课,为全面提高连云港医保基金监督管理和行政执法水平,高质量开展行政执法工作作了具体辅导讲解。人保健康江苏分公司王子毓和连云港市数据局项目工程师孟令岳分别就财务进销存检查存在的问题和“综合查一次业务系统运用”进行了经验分享和细致讲解。