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【阜阳】市医保局坚持“四化”联动 织密基金监管防护网
发布时间:2026/05/15

    2026年4月以来,阜阳市医保局紧扣“贯彻条例实施细则 筑牢医保基金安全防线”主题,全面启动医保基金监管集中宣传月活动,突出创新举措、多向施策、全域推进,扎实开展系列特色宣传活动,着力织密医保基金安全防护网,全力营造全民知晓、全民参与、全民监督的良好社会氛围。

    坚持宣传“立体化”,拓宽覆盖广度。坚持线上线下同频共振、融合发力,加快构建全域化宣传格局。线上依托市、县两级媒体平台、政务官网、医保公众号、抖音等新媒体矩阵,常态化推送政策解读、案例警示、监管动态,累计发布宣传信息72篇,线上关注量达28.83万人次。线下以定点医药机构、经办窗口、城乡基层为主要阵地,全覆盖布设宣传展板、滚动播放警示教育视频、悬挂宣传标语,并借助公交、出租车等移动载体开展流动宣传,全方位提升政策传播覆盖面和渗透力。

    坚持普法“精准化”,提升服务深度。深化部门协同联动,凝聚监管治理合力。联合卫健、公安、市场监管等职能部门,邀请医保社会义务监督员共同参与,常态化开展送法进医院、进药店、进社区、进乡村“四进”活动。精准聚焦行业主体与基层群众需求,解读新规细则、普及合规要点、现场答疑解惑,推动医保普法直抵基层、落地见效。组织全市定点医药机构签订基金安全承诺书1726份,进一步压实主体责任,强化行业自律。

    坚持培训“规范化”,锻造监管硬度。坚持以学促干、以训促治,分层分类开展精准化业务培训。对内抓好医保系统全员研学、执法实战练兵,统一执法标准、规范办案流程,全面提升依法监管、精准监管能力。对外面向医疗机构、零售药店从业人员开展专题普法培训,结合各类检查中发现的突出问题,以典型案例形式开展以案释法,累计培训1.2万余人次。通过常态化合规宣教,医药机构规范运营意识明显增强。

    坚持监管“长效化”,增强震慑力度。坚持警示震慑与社会监督双向发力,切实筑牢基金安全底线。全面畅通举报投诉渠道,鼓励群众主动参与监督,累计受理有效举报47起,追回违规基金57.98万元,发放举报奖励6359元。集中曝光欺诈骗保典型案例24起,从严整治虚假诊疗、违规收费、医保“回流药”等问题。2026年以来,全市追回医保基金1067.1万元,多起违法线索移交多部门联合惩戒,持续释放打击欺诈骗保高压态势。

    此次宣传月活动形式丰富、举措务实、成效明显,有效推动医保基金监管法律法规落地普及,行业合规水平稳步提升,群众护基金、守底线的共识全面凝聚。下一步,市医保局将以专项整治为契机,巩固宣传成果、健全长效机制,持续强化普法宣传、行业监管、联合执法,不断完善共建共治共享的监管体系,用心用情守护好群众医保“救命钱”,全力护航全市医疗保障事业高质量发展。



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