今年以来,庆城县医疗保障局“三个强化”,扎实推动DRG支付方式改革工作健康有序发展,各定点医疗机构精细化管理水平有所提升,医疗服务行为得到规范,医疗服务质量明显提升。医疗机构住院总费用较上年下降14.88%,次均住院天数较上年下降 0.7 %,有效抑制医疗费用不合理快速增长。
强化保障,完善体制机制。成立DRG支付方式改革领导小组,制定实施方案,组建技术骨干团队,建立健全DRG支付方式改革工作协同推进工作机制,县医保、卫健、财政等相关部门紧密协作、同向发力,及时研究解决工作中存在的问题。
强化培训,提高数据质量。围绕病案、质控、信息等相关政策规定和实操技能对定点医疗机构医护人员开展业务培训,邀请行业专家针对县域内医疗机构在DRG支付方式改革中存在的问题进行现场答疑解惑,通过实际案例分析病案首页中常犯的各类错误,帮助临床医师理解病案首页填报规则,不断提高数据质量。
强化督导,确保任务落实。督促辖区各定点医疗机构积极优化诊疗流程,指导各科室协同合作,在制定治疗方案时,不安排不必要的重复检查,缩短入院检查到康复出院的时间,按时上传住院结算清单并及时整改工作过程中存在的问题,开展DRG住院结算情况月度分析通报。对低标入院、分解入院、诊断不符等问题开展常态化检查,引导医院严把入院标准,规范医疗服务行为和临床路径,严控住院费用不合理增长。