为学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，认真落实国家、省医疗保障工作会议要求，1月10日，沈阳市医疗保障局召开2025年全市医疗保障工作会议。市医保局党组书记、局长韩春丽作题为《坚持守正创新 深化医保改革以医保高质量发展推动基金安全可持续》的工作报告，全面总结回顾2024年工作成果，分析研判发展形势，统筹安排部署2025年工作。

    会议指出，过去的一年，在市委、市政府坚强领导下，在全市各部门的鼎力支持下，沈阳医保以党建为引领，勠力同心，奋楫笃行，以敢为人先的开创精神和改革示范赋能医保高质量发展，推动沈阳医疗保障事业再上新台阶。基金运行转向安全稳健，职工门诊保障提级增效，医药价格治理让百姓购药更实惠，药品追溯码采集和医保药品云平台两项国家试点落地见效，以DRG为主的多元复合支付方式改革持续发力，医共体推动形成分级诊疗格局成效显著，医保战略购买能力达到新水平，异地就医联网直接结算率稳步提高，全年追回、拒付违规医保基金共计2.51亿元，年度罚款和追回基金创历史新高。

    会议强调，2025年是全面振兴新突破三年行动的决胜之年，必须完整、准确、全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，锚定沈阳加快建设东北亚国际化中心城市，以“基金安全年”为工作主线，全面打好打赢决胜之年决胜之战。一是要强化基金征收、节支和管理，坚持“尽力而为、量力而行”总原则，综合施策化解风险，确保基金收支平衡；二是要发挥大病保险、医疗救助和商业补充保险作用，实施医保生育支持政策，推动我市长期护理保险制度建立；三是实施门诊OPG分组付费，深化医联体建设，扩大日间病房付费，继续探索支持中医药发展举措；四是要推动集采提质扩围，开展药品价格监测和公示，推动建立以医药服务为主导的收费机制；五是要强化常态化监管，深化大数据监管应用成效，做实做细药品追溯码的采集和应用，协同各部门合力保持打击欺诈骗保高压态势；六是要推进定点协议的精细化管理，做优“慧医保惠民生”服务，做实医保领域“高效办成一件事”，扩大门诊慢特病认定病种范围，提升异地就医便利性；七是要做好改革试点建设，完善医保贴心档案功能，构建“一人一档”“一药一档”“一医一档”，高起点规划我市“十五五”全民医疗保障工作；八是要全面加强党的领导，为统筹高质量发展与基金安全提供坚强政治保证。

    会议号召，全市医疗保障系统要在市委、市政府的坚强领导下，更加紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围，牢记新时代新征程医疗保障工作的重大责任和光荣使命，坚定信心、稳中求进，守正创新、锐意进取，奋力推动医保高质量发展迈出新步伐，为沈阳全面振兴新突破作出更大贡献！