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【抚州】市医保局深入金溪县开展医保支付方式改革工作调研
发布时间:2024/06/13

    近日,抚州市医保局党组书记江少辉、局长王淑晖、四级调研员胡辉等一行深入金溪县,就县域紧密型医共体建设和DIP支付方式改革等工作开展调研,县政府副县长吴薇和县政协副主席候选人、医保局局长王秀琴等同志陪同调研。

    调研组一行实地参观了金溪县人民医院骨科医生办公室、名老中医专家传承工作室、血液净化中心和健康管理中心,与相关负责人和医务人员深入交流,详细了解金溪县紧密型医共体建设进展、DIP按病种分值付费改革运行情况和血透“钉钉打卡”医保监管模式操作细节,对金溪县DIP支付方式操作流程、病案管理和“钉钉打卡”医保监管等工作给予了充分肯定。

    随后,调研组在金溪县中医院召开座谈会,认真听取了金溪县紧密型医共体建设情况汇报,并就如何加强医共体内部管理、推进DIP支付方式改革落地见效及医保如何支持中医药传承创新发展等工作进行交流互动。

    调研组对金溪县中医院牵头组建县域紧密型医共体的做法给予了高度评价。调研组指出,紧密型医共体建设是深化医药卫生体制改革、推进“三医”联动、实现分级诊疗的有力举措,能有效整合医疗资源,提高医保基金使用质效,促进医疗卫生服务向健康服务转变。总医院要切实扛起医共体建设的主体责任,全面整合医共体内部人、财、物等资源,真正做到“六统一”;要明确医共体建设的目标和意义,尽力而为、量力而行,因病施治、精细管理,落实分级转诊制度,努力实现“大病不出县、小病不出村”;要熟悉DIP按病种分值付费规则,加强医院内部管理,提高诊疗服务水平,促进改革工作落地见效。县医保局要加强与医共体的沟通衔接,及时发现解决改革实施过程中出现的堵点、难点问题,协同推进紧密型医共体建设和医保支付方式改革;要发挥医保支付在规范医疗服务行为中的杠杆作用,科学合理制定医共体打包付费方案和DIP按病程分值付费方案,促进医院对病种的精细化管理,确保医保基金平稳运行。

    调研组强调,医保、医疗部门要转变观念,牢固树立“医保、医疗是一家”思想,多沟通、多交流,切实推进医药领域各项改革;医疗机构要坚持以病人为中心,不断加强医院内部管理,减少不必要的检查和治疗,真正做到因病施治;医共体要主动适应改革形势,不断加强人才建设,提升医疗卫生服务水平,切实为人民群众提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。


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