2月27日，内江市医疗保障局组织召开2026年全市医疗保障工作暨党风廉政建设工作会议。会议深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，全面落实2026年全省医疗保障工作会议部署要求，总结回顾“十四五”时期及2025年工作，安排部署2026年重点任务。市医疗保障局党组书记朱廷主持会议并讲话，局长孙小杰作工作报告，市纪委监委驻市卫生健康委纪检监察组组长何勇传达市纪委八届六次全会精神并提出工作要求。

    会议指出，“十四五”时期全市医保工作成效显著。 党建引领持续强化，统筹推进政治机关、清廉机关一体创建。待遇水平稳步提升，多层次社会保障体系更加健全，长期护理保险制度稳妥推进。基金监管全面加强，累计追回违规资金3.69亿元，智能监管系统全面应用。重点改革持续深化，总额预算管理改革率先推行，DRG支付方式全面落地，药械集采成果丰硕。服务效能显著提升，28项服务事项实现“网上办”“掌上办”，跨省异地就医直接结算惠及74.64万人次。2025年，全市医保工作攻坚克难，多项工作获得省市领导肯定。

    会议强调，全市医保系统要在“十五五”新征程中加压奋进、狠抓落实。 一要强化政治引领，健全习近平总书记重要指示批示落实机制，把讲政治贯穿医保工作全过程。二要弘扬担当精神，深入践行“四下基层”优良传统，用“辛苦指数”换取群众“幸福指数”。三要提升专业素养，在DRG支付改革、智能监管等重点领域积极探索，打造更多“内江样板”。四要深化协同联动，对上争取支持、对外加强协作、对内市县一体，凝聚发展合力。五要锐意改革创新，勇于打破思维定势，对承担的国家省级试点深耕细作、早出成果。在党风廉政建设上，要始终扛牢管党治党政治责任，强化思想引领、提升党性修养、深化腐败治理、扎紧制度笼子，打造政治可靠、作风过硬的“医保铁军”。

    会议明确，2026年是“十五五”开局之年，要全力抓好八项重点任务。 一是深入落实参保长效机制，完善“一人一档”数据库，创新“存话费送医保”等举措，确保参保率稳定在98%以上。二是强化基金预决算管理，每月开展运行监测预警，确保基金可支付月数保持在合理区间。三是纵深推进总额预算管理改革，出台城乡居民医保基金总额预算管理办法。四是全面推进智能监管国家试点，年底前定点医药机构事前提醒接入率达80%以上。五是深化医疗服务价格改革，落地10批以上国家立项指南，稳妥实施第二轮价格调整。六是持续开展医保基金管理突出问题专项整治，聚焦重点领域综合运用大数据筛查、专项检查，健全行刑衔接机制，对内外勾结行为从严查处。七是推进即时结算提速扩面，年底前即时结算资金占比达80%以上，推广刷脸结算、床旁结算等便民应用。八是加强医保影像云索引上传，减少群众重复检查负担，深化药品追溯码应用，严厉打击倒卖回流药行为。

    市市场监管局、市卫生健康委相关负责同志，市医疗保障局、市医疗保障事务中心班子成员及科室负责人，各县（市、区）医疗保障局、内江经开区就业和社会保障服务中心、内江高新区社会事务服务中心主要负责同志，市医疗保障研究会负责人参加会议。