2024年6月26日至27日,第六师五家渠市医疗保障局根据大数据分析对五家渠军垦社区卫生服务中心进行监督检查,查实该机构存在串换项目、违反诊疗规范开展诊疗服务、超量开药的问题,以上违规问题共涉及医保基金19359.37元。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《兵团医疗保障基金使用监督管理行政处罚实施标准》相关规定,第六师医疗保障局处理结果如下:1、责令五家渠军垦社区卫生服务中心退回违规使用的医保基金;2、对造成基金损失金额处1.25倍罚款。目前,损失的医保基金19359.37元已全额追回至医保基金账户,行政罚款24199.21元已全额上缴。
第六师医疗保障局
2024年11月28日