2024年6月-8月，温州市医疗保障局洞头分局检查组对洞头区部分医保定点零售药店进行现场实地巡查。核查发现三家定点零售药店存在处方药销售不规范、药师或执业药师均不在岗等问题。现将违规案件处理情况通报如下：
浙江瑞人堂康盛堂大药房医药连锁有限公司温州洞头连城店：
该药店存在处方药销售不规范；药师或执业药师均不在岗；将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算的问题。责令限期整改，追回违规医保基金并暂缓医保基金拨付。
温州市洞头花旗药店：
该药店存在将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算的问题。责令限期整改，追回违规医保基金并暂缓医保基金拨付。
温州宁丰堂药房连锁有限公司洞头中心街店：
该药店存在将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算的问题。责令限期整改，追回违规医保基金并暂缓医保基金拨付。
依据《温州市基本医疗保险定点零售药店服务协议书》、《温州市医疗保障局关于印发<温州市基本医疗保险定点零售药店违规违约处理标准（试行)>的通知》(温医保发〔2020〕6号)有关规定，决定追回三家定点零售药店违规医保基金并暂缓医保基金拨付，时间自2024年10月1日起至2024年12月31日止。
在此提醒广大参保人员，如发现零售药店违反医保相关规定以及存在欺诈骗保行为，请主动向医疗保障部门反映欺诈骗保问题线索，医疗保障部门将对举报人严格保密，对案件线索一查到底。一经查实，将视举报情况给予最高20万元奖励。
医保洞头分局举报电话：0577-63360207（基金监管科）。