一、经各医保局、医疗机构反馈，为什么原合同已上传又要上传医疗机构与哪级医保局签订四方协议
答：根据各市州医保局实际情况和反馈意见，于2019年12月20日起对市级和县级统筹区医保部门权限进行了拆分，县（区）及以下医疗机构签订的四方协议关系随即进行调整，调整后的四方协议关系有：市级医疗机构与市医保局签订四方协议；县（区）及以下医疗机构与县（区）医保局签订甲方协议。
系统对县（区）及以下医疗机构的合同进行初始化，各医疗机构需登录系统后，点击“合同查看”进入合同查看页面，并在合同查看页面下载、完整打印合同，打印后对合同进行盖章，盖章后扫描成不大于2M的PDF文件，并在系统内上传。
注意：县（区）及以下医疗机构必须重新查看合同，下载合同。
二、医疗机构合同上传错误怎么办
答：医疗机构需要先确认是合同上传错误还是合同本身就是错误的两种情况，主要有：
（一）合同上传错误：将正确合同直接上传至系统，上传后自动覆盖原有合同。
（二）合同本身就是错误（合同中甲方医保部门进行了调整）：需写申请说明发送到邮箱，由管理人员将合同撤销并初始化。然后医疗机构按照调整后的合同，查看、下载合同，盖章扫描成不大于2M的PDF文件完整上传。
三、合同查看方式
答：医疗机构未上传合同时，另三方（甲、丙、丁三方）无法查看合同；医疗机构上传合同后，医保部门、生产企业、配送企业方可查看合同。
四、关于母子配送关系，四方协议是医疗机构和母公司签订，订单可由母公司或子公司进行配送，当需要子企业进行配送时，怎么办
答：母公司统一将母公司、子公司的配送关系和配送区域，按配送企业名称、配送企业编号、配送区域、联系方式整理成文档发送至邮箱。注意这里的母子公司关系必须是在甘肃省药品和医用耗材集中采购平台已认定的，母子公司配送区域不可重复。医疗机构与母公司正常签订合同。系统根据医疗机构采购订单自动按医疗机构所在区域与母子公司配送区域进行关联，显示配送方企业名称。截止时间2019年12月27日。
提示：相关申请说明请发送至邮箱：xiaobin20191212@163.com