3月25日，西安地区国家组织药品集中采购和使用试点工作已正式实施，在工作实施的初期，相关医疗机构、药品生产、配送企业遇到一些操作方面的问题，现将部分反映较多的问题，提示如下：
问题1：购销三方合同中，协议采购量中的“盒/支”如何理解
答：购销三方合同中，如果合同药品是口服制剂，协议采购量就是“盒”； 如果合同药品是注射剂，协议采购量就是“支”。
问题2：为什么4+7药品需要单独开具发票
答：国家医保局对4+7药品的合同执行情况，包括医疗机构的付款情况，实施了实时监控。为了准确掌握并及时上报西安地区医疗机构的付款情况，方便采购平台准确识别付款信息，要求配送企业对4+7品种，单独开具发票，医疗机构根据相关发票，支付相应货款。
问题3：未分配国家4+7药品采购任务的医疗机构，如何采购4+7中选药品
答：按采购平台现行采购模式进行。
（一） 正常程序：
1、药品生产企业点选医疗机构确认的配送企业，形成配送关系；
2、正常采购。
（二）如药品生产企业不主动点选医疗机构确认的配送企业，按以下程序进行：
1、医疗机构设置配送关系；
2、采购平台自动确认医疗机构的所有配送企业，与药品生产企业建立配送关系；
3、药品生产企业可以解除平台自动确认的配送关系，但须至少保留一家配送企业的配送关系；
4、正常采购。
陕西省公共资源交易中心
2019年3月25日