根据《内蒙古自治区卫生计生委关于完善药品集中采购机制做好医疗卫生机构药品备案采购工作的通知》（内卫计规范〔2017〕3号）要求及乌兰察布市集宁区中蒙医院临床需求，经该院药事管理委员会组织相关专家对备案采购的药品进行了评审，现将该院拟纳入备案采购目录的药品公示如下：
公示期为：2020年10月14日——2020年10月21日，对公示有异议的，请在公示期内以书面材料形式或电话反馈至乌兰察布市医疗保障局医药价格与招标采购科。
联系电话：0474——8811146
乌兰察布市医疗保障局
2020年10月14日
| 医疗卫生机构药品备案采购表 |
| 序号 | 通用名 | YPID | 剂型 | 规格 | 转换系数 | 包装材质 | 月采购量 | 拟成交价格 | 最新国内省份供应价格 | 生产企业 | 医疗机构名称 | 备案类型 |
| 1 | 门冬胰岛素注射液 | 214050160101 | 注射剂 | 3ml:300单位（笔芯） | 1 | 卡式瓶（笔芯）、
复合铝盖、
溴化丁基橡胶底塞。 | 5支 | 59.8元/支 | 59.8元/支 | 甘李药业股份有限公司 | 集宁区中蒙医院 | 第三类 |
| 2 | 重组甘精胰岛素注射液 | 201050090209 | 注射剂 | 3ml:300单位(预填充注射笔) | 1 | 3 mL：300单位（预填充注射笔） | 5支 | 155元/支 | 155元/支 | 甘李药业股份有限公司 | 集宁区中蒙医院 | 第三类 |
| 3 | 重组赖脯胰岛素注射液 | 20105005010C | 注射剂 | 3ml:300单位(预填充注射笔) | 1 | 本品装于I型玻璃笔芯内，3 mL笔芯被装入一次性的注射笔中。本品不含针头。 | 5支 | 70元/支 | 70元/支 | 甘李药业股份有限公司 | 集宁区中蒙医院 | 第三类 |
| 4 | 碳酸司维拉姆片 | 127990110103 | 片剂 | 0.8g | 30 | 口服固体药用高浓度聚乙烯瓶 | 2盒 | 208元/瓶 | 210.5元/瓶 | 南京恒生制药有限公司 | 集宁区中蒙医院 | 第一类 |