新疆维吾尔自治区医疗保障局:
我方(×××公司),(统一社会信用代码)在自治区参加或受委托参加药品和医用耗材集中带量采购,于(项目名称)项目中挂产品信息存在缺失/错误,现提供正确的产品信息,并做出以下承诺:
一、我方承诺提供自治区医疗保障局的产品信息为(×××公司)的(项目名称)项目的中选产品。
二、我方承诺提供自治区医疗保障局的产品信息准确无误。
三、我方承诺如因提供自治区医疗保障局的产品信息有误所产生的一切问题,均由(×××公司)承担。
具体说明:
我方在(项目名称)项目中的中选数据为××条,自治区平台已挂网××条,未挂网××条,挂网信息错误××条,具体详情见××附件。
注:产品信息包括: 27位国家医保编码、产品名称、注册证号、规格、型号、中选价。
承诺企业(盖章):
法定代表人(签字):
2023年 月 日