进驻阿克苏地区药品集散中心各配送企业:
为做好 2025年温宿县妇幼保健院药品、医用耗材、试剂的供应保障，满足医疗救治用药用械需求，现开展2025 年度药品、医用耗材、试剂配送企业逃选工作，请有意向提供配送服务的企业按要求及时进行申报。申报需提供材料如下:
1、企业资质
药品:(1)《营业执照》复印件;(2)《药品经营许可证》复印件;(3)《企业法定资格及质量体系调查表》复印件;(4)基本存款账户信息及开票信息;(5)法人授权委托书;(6)法人身份证复印件;(7)供货清单、公司印章样章备案表、法人公章样章等在有效期内的相关资料。
医用耗材、试剂:(1)《营业执照》复印件;(2)《医疗器械经营许可证》复印件;(3),《第二类医疗器械经营备案凭证》复印件;(4)基本存款账户信息及开票信息;(5)法人授权委托书;(6)法人身份证复印件;(7)供货清单、公司印章样章备案表法人公章样章等在有效期内的相关资料。
2、配送总金额
药品:提交阿克苏地区范围内已配送总金额，各企业提供自治区药品和耗材招采系统采购平台查询的药品配送总金额页面截图(按单个单位统计)。
医用耗材、试剂:提交阿克苏地区范围内已配送总金额，各企业提供本单位软件系统内查询的配送总金额页面截图(按经营许可证》复印件;(3).《第二类医疗器械经营备案凭证》复印件;(4)基本存款账户信息及开票信息;(5)法人授权委托书;(6)法人身份证复印件;(7)供货清单、公司印章样章备案表法人公章样章等在有效期内的相关资料。
2、配送总金额
药品:提交阿克苏地区范围内已配送总金额，各企业提供自治区药品和耗材招采系统采购平台查询的药品配送总金额页面截图(按单个单位统计)。
医用耗材、试剂:提交阿克苏地区范围内已配送总金额，各企业提供本单位软件系统内查询的配送总金额页面截图（按单个单位统计）
3、配送品种数量
药品:各企业已配送的品种总数，各企业提供自治区药品和耗材招采系统采购平台查询的配送品种明细(按药品编码去重):中药饮片配送企业提供本公司系统内实际开票品种相关印证资料。
医用耗材、试剂:各企业提供本单位软件系统内查询的配送品种总数页面截图(按单个单位统计)。
4、配送覆盖本县医疗机构范围
配送企业提供统计时间段内发生配送业务的任何一张有效发票，发票经相关单位药剂科或耗材试剂负责人签字确认。
5、紧急、突发事件药品供应保障能力
各配送企业提交情况说明，须医疗机构签字盖章。
以上5项材料每项均需加盖企业公章，对需提交的材料有疑问的请提前联系，确保此项工作有序推进。提交申报材料的时间为2024年12月20日至2024年12月27日。报送地址:温宿县妇幼保健院财务科。逾期未提交资料的企业视为自动放弃申报2025年配送服务意向，我院将不再受理申报事宜，造成的后果责任自负。
联系人:
艾力·图尔迪18299772900
陈 辉 15292307801

温宿县妇幼保健院
2024年12月19日