医药价格监测情况分析

（2022年10月，总第36期）

根据近期疫情防控形势和医药价格变动情况，我们对全市18家定点医药机构的医药价格情况进行了监测。目前，纳入监测的药品146项、医用耗材46项、医疗服务项目44项。具体情况分析如下:

一、公立医疗机构价格水平总体平稳，部分药品、医用耗材降价效应持续显现

从纵向比对看，较上期降价的药品品规11个：头孢克肟胶囊（12*100mg,成都新特药业有限公司），山东省文登整骨医院、威海市妇幼保健医院、威海市中心医院价格由34元/盒降至31.2元/盒，降幅8.24%。纳入监测的部分中药（材）价格今年再次出现较大范围降幅，主要涉及文登整骨医院4类中药材：川芎（河北汉草堂药业），价格由0.0875元/克降至0.0825元/克，降幅5.71%；麸炒白术（河北汉草堂药业）价格由0.09元/克降至00.0825元/克，降幅8.33%；酒大黄（河北汉草堂药业有限公司），价格由0.07元/克降至0.065元/克，降幅7.1%；茯苓（河北汉草堂药业），价格由0.0887元/克降至0.085元/克，降幅4.1%；威海市妇幼保健医院6类中药材：白术（桂林中南），价格由0.1元/克降至0.085元/克，降幅15%；桑叶（桂林中南），价格由0.0208元/克降至0.018元/克，降幅13.46%；蜜枇杷叶（桂林中南），价格由0.0389元/克降至0.025元/克，降幅35.73%；炒苦杏仁（桂林中南），价格由0.09元/克降至0.083元/克，降幅7.78%；葛根（桂林中南），价格由0.0381元/克降至0.035元/克，降幅8.14%；陈皮（桂林中南），价格由0.0425元/克降至0.029元/克，降幅31.76%。

较上期降价的耗材品规7个，降幅0.15%—24.44%，涉及山东省文登整骨医院、乳山市人民医院、威海市立医院，主要情况：山东省文登整骨医院涉及品规3个，电刀极板（JS-C,上海敦克），价格由16元/个降至13.6元/个，降幅15%；一次性雾化器成人（气切型，斯莱达医疗用品惠州有限公司），价格由45元/个降至34元/个，降幅24.44%；一次性使用雾化器成人（口含型，斯莱达医疗用品惠州有限公司），价格由42元/个降至32元/个，降幅23.81；乳山市人民医院涉及品规2个：一次性使用雾化器成人（口含型，斯莱达医疗用品惠州有限公司），价格由28.35元/个降至21.5元/个，降幅24.16%；一次性使用换药包（HYB-1，山东省威高集团医用高分子股份有限公司），价格由5.1元/个降至4.5元/个，降幅11.76%；威海市立医院涉及品规2个：一次性微波消融针（ECO-100AL5，南京亿高微波系统工程有限公司），价格由6500元/个降至6490元/个，降幅0.15%；一次性使用黏膜切开刀（CS3605Y/CS1405Y/CS23，天津瑞奇外科器械股份有限公司），价格由1890元/个降至1790元/个，降幅5.29%。

另外，通过监测数据看，医药机构高值药品价格较稳定，高值耗材品规因产地、型号等不同，价格差距较大，例如：消融电极，价格从1350元/个至8122.5元/个不等。医疗服务价格水平保持平稳，从横向比对情况看，自主定价类项目虽未出现价格波动，但由于医疗技术水平、市场竞争等因素，各医疗机构价格仍存在一定差距，主要涉及精神科治疗类、康复类、推拿疗法类等项目，价差在25%-75%之间。

三、公立医疗机构集中带量采购中选产品价格和采购政策执行情况较好

纳入监测的部分国家、省组织集中带量采购中选药品及医用耗材、跨区域联盟统一集中带量采购的医用耗材，各有关医疗机构均严格执行中选价格并按零差率销售，未发现异常情况。相关集采药品及医用耗材，公立医疗机构基本全部采购使用，例如：销苯地平缓释剂型（20mg*50，华润双鹤利民药业）、阿托伐他汀钙片（20mg*14，齐鲁制药）、阿司匹林肠溶片（25mg*100片，济南永宁）等药品，监测单位采购覆盖面达到100%。

四、民营医药机构药械价格降价效应逐步显现，与公立医院价格差异进一步缩小

自我市开展“价比三家”以来，民营医药机构主动加强与供应商的价格谈判，部分药械价格逐步下降。从监测情况看，较上期降价的药品品规1个，主要情况：硝苯地平缓释剂（20mg*30片/盒,青岛黄海），威海光华医院价格由19.1元/盒降至19元/盒，降幅0.5%；较上期降价的耗材品规2个：主要是胃取样钳（JHY-FB-23-230-0-P,），海大医院价格由77元/个下降至52元/个，降幅32.4%；眼科手术刀（MST15/MCU26/MSL30，日本马尼株），海大医院价格由131.2元/个降至90元/个，降幅31.4%。

从本期监测情况看，民营医药机构和公立医疗机构重合的监测品规共135个，环比下降20%，其中，药品品规103个、耗材品规32个。从重合品规的监测数据看，随着我市医疗机构集采效应的逐步放大，民营医药机构主动降低药品、药械产品零售价格来吸引更多患者。民营医药机构和公立医疗机构同价的品规77个；低于公立医疗机构销售价格的品规18个，价差幅度在3.52-35.26%之间；高于公立医疗机构销售价格的品规40个，价差幅度在9.74-31.05%之间，环比上期数据，最高价差幅度下降31个百分点。例如：阿托伐汀钙片（20mg*7，北京嘉林），威海光华医院价格为17.9元/盒，比其他公立医院（27.65元/盒）低35.26%；钛网眶底网板（颅颌面固定系统网板016-152，美国美敦力），威海海大医院价格为10998元/个，比其他公立医院（9900元/个）高9.98%；吸氧装置（OT-MV-230ml，北京万生），威海光华医院价格为22.47元/个，比其他公立医院（20.43元/个）高9.07%；布地奈德鼻喷雾剂（64ug:120喷，上海强生），山东燕喜堂医药连锁有限公司价格为78元/瓶，比其他公立医院（53.78元/瓶）高31.05%。

四、短缺药品价格基本保持稳定

纳入监测的13种短缺药品共有13个品规产品发生交易,13家医药机构上报，实际成交价格均不高于挂网价，价格基本保持稳定。同一种药品民营医药机构与公立医疗机构销售价格差异逐步缩小，盛丁莲华医院、燕喜堂同规格药品价格与公立医疗机构价格相同，海大医院价格略高于公立医疗机构价格，例如乳酸依沙吖啶注射液（2ml：50mg/支，广西河丰药业），共有9家医药机构上报，威海市立医院等公立医疗机构销售价格为98元/支，海大医院为107.8元/支，相差9.09%。此外，通过监测数据看，短缺药品供应情况稳定，按通用名种类对短缺药品供应情况进行分析,截止到数据提取时间（10月9日），3个种类（司坦唑醇片、卡左双多巴缓释片、垂体后叶注射液）配送率达到100%，2个种类（甲氨蝶呤、新斯地明）配送率达到90%以上，其他3个种类（羟基尿片、苄星青霉素、注射用阿卡糖胞苷）配送率达到88%以上。

第36期医药价格监测表.xlsx