各药品配送公司：
我中心拟引进一批新药（药品通用名见新药引进目录），诚邀与我中心有业务关系的各家药品配送公司参加报价遴选（集采配送公司仅可申请配送集采药品）。
一、药品比价遴选提交材料要求：
1、《比价遴选药品报价单》（加盖配送公司鲜章，按照目录顺序报价，每种药品可报多个厂家，配送企业不能配送的药品。转换比、生产厂家和报价栏换“/”）；
2、厂家授权委托（配送）书（非必须资料）；
3、药品在“药品和医用耗材招采管理系统”挂网截图（公司盖章）；
4、《新药供应申请承诺书》
二、比价遴选文件递交方式、时间和地点
请于2025年11月19日下午5:00之前将申请资料交到成都市新都区军屯镇中心卫生院药剂科；联系人：廖老师；联系电话：82081890
本次新药引进全程接受社会和我院政工科纪检监察监督，对申报过程中有违反中央八项规定、廉洁自律的行为，以及填报申报信息不属实等，一经查实立即取消申报资格。
成都市新都区军屯镇中心卫生院
药事管理小组
2025年11月17日
附件1
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拟引进新药目录
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序号
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药品通用名
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剂型
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1
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洛芬待因
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缓释片
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2
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戊酸雌二醇片
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片剂
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3
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屈螺酮炔雌醇片
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片剂
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4
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氨甲环酸片
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片剂
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5
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葆宫止血颗粒
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颗粒
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6
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谷维素片
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片剂
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7
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西帕依固龈液
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含漱液
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8
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仙灵骨葆胶囊
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胶囊
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9
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香菊片
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片剂
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10
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生脉饮口服液
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口服液
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11
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云南白药气雾剂
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气雾剂
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12
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肝素钠注射液
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注射液
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13
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缬沙坦氨氯地平片
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片剂
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14
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利格列汀二甲双胍片
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片剂
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附件2
比价遴选药品报价单
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序号
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通用名
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规格
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转换比
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单位
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剂型
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生产厂家
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报价（元
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是否集采品种
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1
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2
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3
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4
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5
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6
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7
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附件3
新药供应申请承诺书
成都市新都区军屯镇中心卫生院：
本配送公司郑重承诺：此次新药申报过程中，严格遵守医院各项规章制度，真实、准确、规范填写《比价遴选药品报价单》，其所属内容与我公司同时提交的纸质材料一致，无编纂，无不实信息；同时本公司与中心所有员工无违规操作，如因信息填写错误，隐瞒有关情况，提供虚假材料或参与违规事宜等情形，被取消相关品种配送资格，本公司愿意承担由此导致的一切后果。
承诺公司（盖章）：
年 月 日