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【绥化】 4米高铲车上摔下脊椎爆裂 省医院医生连夜手术确保平安
发布时间:2017/04/25

 4米高铲车上摔下脊椎爆裂 省医院医生连夜手术确保平安

   4月24日,一名站在铲车上作业的绥化市北林区农民李某,不慎从车上掉了下来,后背着地,导致其脊椎的腰三锥体爆裂骨折,经当地医院转诊后,傍晚被送到了黑龙省医院骨外一科,经过不到一小时的准备后,李某被推上了手术台,嵌入到椎管内的骨折块成功复位,手术顺利完成。

   据李某女儿介绍,父亲当天为了帮助亲戚在水稻田旁边架设电线,站到了一辆前来帮忙的铲车铁铲上,铁铲升高后,李某开始工作,当时李某距离地面的高度得有4米,忙乎完后,操作人员准备下降铁铲将父亲放下来,谁知道操作失误,铁铲变成向前翻滚,父亲始料未及直接从铁铲上跌落,后背着地。家人见状,赶紧将李某送到了当地医院,拍过CT后,建议转院上级医院治疗,于是李某被120拉到了黑龙江省医院,并入住骨外一科。

   据省医院骨外一科主任王友成介绍,李某被送来时已近医院下班时间,考虑到如不及时手术患者有瘫痪可能,所以李某入住病房后,该科迅速启动应急措施,联系兄弟科室,最短时间内准备好手术用的一切器械,并第一时间做了核磁和相关化验,开通一切绿色通道。核磁结果显示,李某是脊椎的腰三椎体爆裂骨折。在麻醉科也准备完毕后,李某被推进了手术室,这时距李某来到黑龙江省医院还不到一个小时。

   王友成表示,李某骨折后,骨块进入到了椎管内,产生血肿,从而压迫神经,如不及时手术,血肿会越变越大,压迫神经也会越来越严重,时间长了会有瘫痪的可能,所以这种骨折,继发性要比原发性严重的多。同时由于李某刚骨折不到一天,在医学上叫做新鲜骨折,如果此时进行手术会有骨折部位出血的困扰,一直出血的话会看不清神经,就像浑水里摸鱼,影响手术操作,考验术者功力,择期手术的话,出血减少,就不会有这方面的困扰了,方便术者,但对患者又不利。

  经过深思熟虑后,王友成决定挑战困难,从患者术后恢复角度出发,及时为其进行手术。上台后,考虑到的难点如期出现,患者的骨折部位不停出血,吸走后,不到一秒钟又全部涌了出来,而骨折后的骨块被埋藏到了神经下,神经又被涌出的血包围着,根本找不到神经的准确位置。但王友成临危不乱,按部就班的采用了多种方式为患者暂时止血,终于抓住了一个瞬间,看到了神经,并从神经的空隙间发现了下面骨块,拨开神经后,将骨块敲回到了其原有的位置,成功复位,并予以固定。手术总共历时近3个小时,李某术后被送到了ICU病房继续密切观察,已经基本没有了瘫痪的危险,手术顺利完成。

  “腰三爆裂骨折切开复位术是一个大手术,由于不停的出血,手术难度很大,风险也很高,但由于及时手术,我们把患者的风险降到了最低,走出手术室后,看到了患者家属开心的笑容,感觉一切的努力也就值得了。”王友成如是说到。


 


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