各县（区）医疗保障局、卫生健康局、中医药管理局，市医疗保障事务中心，各市本级定点医疗机构：

    为贯彻落实《关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》（医保办发〔2024〕9号）、《关于印发四川省按病组（DRG）付费分组目录和按病种分值（DIP）付费病种库并做好落地应用相关工作的通知》（川医保办发〔2024〕9号）文件要求，我局按照全省统一的DRG目录，基于我市历史数据开展了DRG细分组基准点数测算，并邀请医疗机构专家进行基准点数论证，最终形成了《宜宾市CHS-DRG细分组方案（2.0版）》（详见附件），现印发给你们，并就有关事项通知如下。

    一、《宜宾市CHS-DRG细分组方案（2.0版）》共809组DRG，其中758个稳定组，32个非稳定组；其中AA19心肺移植、AA29心脏移植、AB19肝移植等19个DRG组，由于无医疗保障基金结算清单和医保结算数据无法测算基准点数，故相应病组进入历史空组。

    二、因《宜宾市CHS-DRG细分组方案（2.0版）》相关ADRG、DRG细分组变化，基层病组暂调整为11个（详见附件）。基层病组调整系数统一设置为1，实现全市同病同价。下一步，市医保局将适时对基层病组范围进行动态调整，进一步有效促进分级诊疗。

    三、本通知自2025年1月1日起实施，执行期间如遇国家、省有新规定，从其规定。

    四、2024年度清算工作按照《关于印发〈2023年宜宾市CHS-DRG细分组方案（1.1版）〉的通知》（宜医保办〔2023〕88号）文件执行。2024年度清算结束后，宜医保办〔2023〕88号文件同步废止。

    五、本通知由市医保局负责解释，执行过程中如遇重大问题，请及时向市医保局报告。

宜宾市医疗保障局

宜宾市卫生健康委员会

宜宾市中医药管理局

2025年1月3日