为进一步推动医保基金使用常态化稽核监管，确保医保基金的安全有效使用，泰安市医疗保险基金稽核中心积极推动“负面清单制度”，全面引导定点医药机构自查自纠常态化建设，压实定点医药机构主体责任，变“被动管”为“主动为”，从源头上防范和减少医保基金的违法违规使用。
一、实现问题清单“全覆盖”。结合大数据监控和历年检查发现问题，要求全市定点医药机构严格按照问题清单逐项梳理自查，存在的问题按要求逐项整改到位，在规定的时间内报送自查自纠工作台账，及时把违规医保基金退缴到专用账户并留存清单。
二、开展问题清单“专项查”。以反欺诈模型所监控的异常结算数据为抓手，将异常数据下发各县市区、功能区进行核查，要求强化内部监督，早知早改，立行立改；根据问题排查结果和对比筛查，对重点线索发现的问题清单进行升级优化，进一步分类归纳。
三、深挖问题清单“聚焦点”。聚焦重症医学、麻醉、肺部肿瘤等领域违法违规使用医保基金行为；聚焦心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验等以前年度省飞行检查重点领域，按照飞行检查问题清单分项对应核查自查；聚焦重点问题，从重复收费、超标准收费、串换项目收费和分解项目收费等方面进行全面核查。将自查问题和整改情况形成报告上报，不走形式、不留死角。
通过突出制度建设，建立严格的考评制度，采取定期核查、督查通报、跟踪督办等形式，强化稽核效果，确保各项工作任务落到实处。