6月29日,从示范区医保部门获悉,为进一步方便参保人员看病就医,提高医疗服务效率,减轻参保人员就医负担,自7月20日起,济源将在二级以上医疗机构开展日间手术医保支付试点工作。
日间手术是指患者按照诊疗计划在1日(24小时)内入院、出院完成的手术或操作(不包括门诊手术)。因病情需要延期住院的特殊病例,住院时间不超过48小时。
参保患者经门诊确诊须进行日间手术的,可与试点医院签订手术知情同意书,办理日间手术登记手续,在7日内进行日间手术治疗。其间,患者无需住院等待,在预约日期住院即可。日间手术住院期间的医疗费用、住院前不超过7日的门诊费用(与日间手术治疗直接相关的术前检查和化验等费用)、术后必要处置费用(如换药、拆线等),可按现有住院医保待遇进行报销。
据了解,日间手术医保支付试点工作,是济源深化医保支付方式改革的重要内容,是推进分级诊疗制度的重要举措。这可以提高优质医疗资源的利用率和医院运行效率,有利于患者康复,有效降低医疗费用,实现多方共赢。