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【贵阳】乌当区“三到位一提升”,打造“15分钟医保服务圈”试点
发布时间:2023/01/13

     医疗保障是当前各种社会保障政策中覆盖面最广、覆盖人群最多、使用频率最高,社会反响最大,是热点难点痛点较为集中的民生民心工程。2022年12月份以来,为深化医疗保障制度改革,实施医保经办服务精细化、标准化管理,更大程度实现医保便民利民,乌当区医保局奋力打造“15分钟医保服务圈”试点,打通医保服务群众“最后一公里”。

    一是组织保障到位。乌当区医保局结合乌当实际,拟定《乌当区打造“15分钟医保服务圈”试点建设工作方案》,成立试点建设领导小组及工作专班。由局主要领导召开专题会议,组织首批建设试点的新光社区、保利公园社区、保利温泉新城社区、环溪社区、松溪社区,新联社区,振华第一社区7个社区负责人、社区所在街道办事处分管领导及医保工作负责人进行专题研究部署,从硬件、服务和管理三个方面分别对试点建设标准进行明确,确保了试点建设工作的顺利推进。

    二是服务事项下沉到位。目前,乌当区区级医保经办机构可办理城乡居民参保登记、门诊费用报销、生育津贴支付等28项医保政务服务事项,其中城乡居民参保登记、城乡居民信息查询、异地转诊人员备案等9项已下沉到乡镇(街道)医保经办机构。在打造“15分钟医保服务圈”试点工作中,乌当区医保局综合考虑参保群众需求、社区服务能力和医保基金安全等问题,并和“15分钟政务服务圈”相呼应,将7个医保高频政务服务事项下沉到试点社区,实现参保群众医保服务事项“就近办”“家门口办”。

    三是业务培训到位。因医保工作专业性强,为确保试点街道、社区接得住下沉事项,乌当区医保局联合区政务中心对乌当区首批打造的“15分钟医保服务圈”7个试点及街道医保经办机构进行了医保政务服务事项业务操作培训。培训内容涵盖“城乡居民参保登记”“异地就医备案”等7个医保服务事项的范围、服务标准、服务流程等,培训以模拟办件的形式对事项登记、受理、审批等具体流程进行实操演示。确保了街道、社区医保干部熟悉业务操作,接得住下沉事项,真正惠及参保群众。截止目前,共计开展业务培训2次,培训干部41人次。

    四是跟踪督导到位。乌当区医保局领导班子成员带队,组织医保业务骨干参与,实地深入试点街道和社区,对“15分钟医保服务圈”建设进度进行跟踪督导,现已完成7个试点督导全覆盖。通过实地业务指导和优秀典型案例分享,确保试点建设工作达到既定标准。

    五是提升群众办事体验。经过区、街道、社区三级医保经办机构一个多月的努力,试点建设成效初步显现,7个社区试点分别依托现有便民利民服务站或人力资源服务大厅等服务场所加挂明显医保窗口标识;利用多媒体、宣传架、宣传折页手册或人员宣介等方式进行医保政策及服务事项宣传,截止目前,共计发放宣传资料400余份,宣传受众500余人。为参保人员“一门进”“一站式”“一窗通办”“一网通办”创造了初步服务条件,覆盖群众12000余人,一定程度实现了参保登记、异地就医备案等高频服务事项“就近办”,提升了群众办事体验的获得感和满意度。

 


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