为深入贯彻落实国家、江西省关于医保基金监管工作部署，切实守好用好人民群众“看病钱”“救命钱”，进一步规范全市定点医药机构诊疗与收费行为，4月23日，鹰潭市医疗保障局组织召开定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作部署会，市本级定点医药机构主要负责人及医保经办人员参会。
会议紧扣江西省2026版定点医药机构违法违规使用医保基金问题清单，对虚假住院、虚构医药服务、超标准收费、重复收费、串换项目、分解住院、过度诊疗、违规使用耗材、串换诊疗项目等高频违规问题进行逐条解读、以案释规，明确自查范围、重点领域、核查标准与整改时限。
会议强调，医保基金安全事关民生福祉与医疗秩序，各定点医药机构要提高政治站位、压实主体责任，把自查自纠作为规范内部管理、防范基金风险、提升服务质效的重要抓手，全面开展“拉网式”自查、“清单式”比对、“销号式”整改。
会议要求，各单位要聚焦骨科、妇产科、康复、精神医学、口腔、检验、影像、麻醉、重症、心血管内科等重点科室，紧盯收费计价、耗材使用、诊疗项目、病历医嘱、DIP结算等关键环节，对照问题清单逐项核查、立行立改，做到问题查全、隐患查清、整改到位，坚决杜绝虚假就医、诱导住院、违规结算等行为。
下一步，我局将以此次会议为契机，持续强化基金监管常态化、精细化，对自查走过场、整改不彻底、隐瞒不报的机构依法依规从严处置，切实筑牢医保基金安全防线，推动全市医保基金使用更加规范、透明、高效，切实维护参保群众合法权益。