为进一步深化医保支付方式改革，桐城市因地制宜积极探索推进慢性病按人头总额付费管理改革试点工作，坚持预防为主，加强常见慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力。截至2023年上半年，全市城乡居民参保人数578708人，高血压等5个试点病种慢病患者鉴定通过人数17648人，占比3.05%。
高效推进，凝聚合力。发挥市级统揽作用，成立慢性病按人头付费领导小组，组建医疗专家组、统计分析组、监督检查组等，具体承担慢性病按人头付费实施方案制定及落实工作，明确市、镇、村三级医疗机构在慢性病按人头付费改革工作中的职责分工，形成合力效应。
基础先行，因地制宜。深入开展调研督导，结合桐城市实际进一步细化改革试点实施方案，兼顾参保人员医疗需求和基层医疗机构的服务能力，将高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性乙型肝炎、类风湿性关节炎5个病种纳入试点范围，并将试点单位享受高血压等5个病种的慢性病患者花名册分发至各试点单位，为做好慢病患者健康评估、签约服务，落实好分级诊疗提供数据支撑。试点启动后，两家医共体牵头医院及时按村为单位预拨65万元给试点单位。
上下联动，培训赋能。着力提升慢性病知识宣教针对性和有效性，由两家医共体牵头医院分别建立专家一对一服务团队，每两周到试点镇医疗机构进行一次专家现场指导，做实慢病诊治和健康管理工作。同时建立业务交流群和双向转诊群，及时解决疾病规范诊疗和有序就医等问题。镇级医疗机构协助村级医疗机构采购病种筛查试剂，添置医疗常用设备，乡村医务人员负责开展高血压、糖尿病病种筛查检测和公共卫生服务工作。
结余留用，风险共担。健全医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制，以试点镇为单位，考核结果与决算挂钩，当试点单位年度决算有结余时，考核分值越高留用结余比例越高，当试点单位年度决算超支时，考核分值越低，承担超支部分越高，激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治患者的内生动力，引导医疗资源合理配置和患者有序就医。
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