为进一步规范全县零售药店纳入医疗保障定点管理评估工作,提高定点零售药店服务水平,维护医保基金安全,庄浪县医保局强化三项举措,全力做好定点零售药店管理工作。
一是健全纳入评估工作。严格按照《甘肃省医疗机构零售药店纳入医疗保障定点管理评估细则》,庄浪县医保局成立定点评估专家库,对符合本区域医疗保障定点零售药店资源配置规划的申请纳入定点零售药店提交申请资料进行资格审核、现场核查、专家评估,并将评估结果报市医保中心复审公示备案后,纳入定点管理。
二是优化医保服务水平。加强医保电子凭证激活与使用,通过现场指导宣传,发放宣传折页等形式,提高前来就诊购药人员医保电子凭证激活率和使用率,从而方便参保人员医疗保险个人账户使用,不再因为记不住医保刷卡密码而导致不必要麻烦。全面实现异地刷卡服务:面对全国异地就医直接结算的全面实施,加强信息化建设,选择便捷安全的刷卡信息系统,对省内异地、跨省异地的参保人员开展异地刷卡业务,方便异地人员药店购药。
三是加强基金监督检查。督促定点零售药店完善内部管控制度,严格按照服务协议规范经营,真实记录“进、销、存”系统,建立年度考核机制,严格审核药店刷卡资料,定期不定期进行稽查检查,维护医保基金安全。