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【国家】全国医疗保障跨省异地就医直接结算公共服务信息发布(第三十三期)——27个省(区、市)普通门诊费用跨省直接结算试运行
发布时间:2021/03/29

   全国跨省异地就医直接结算工作持续推进,跨省异地就医定点医疗机构数量和备案人数稳步增长,结算人次、医疗费用和基金支付规模不断扩大。国家平台线上备案试点地区扩大,跨省异地就医备案服务更加便利。

   一、住院费用跨省直接结算平稳运行

   2021年1-2月全国住院费用跨省直接结算51.96万人次,医疗费用128.36亿元,基金支付74.01亿元,基金支付比例为57.7%。受春节假期影响,2月住院费用跨省直接结算环比有所下降,当月直接结算22.36万人次,医疗费用54.47亿元,基金支付31.71亿元,环比分别减少24.5%、26.3%、25.0%;当月基金支付比例为58.2%,与上月基本持平;当月日均直接结算7986人次,次均医疗费用2.44万元,次均基金支付1.42万元。

   二、普通门诊费用跨省直接结算工作迈入新阶段

   2021年1月,在京津冀、长三角和西南5省(区、市)等12个先行试点省份的基础上,新增山西、内蒙古等15个省份作为普通门诊费用跨省直接结算试点。2月1日起,上述27个省份189个统筹地区间实现互联互通,普通门诊费用跨省直接结算试运行。2021年1-2月,全国门诊费用跨省直接结算66.50万人次,医疗费用1.68亿元,基金支付0.96亿元,基金支付比例为57.1%。2月当月门诊费用跨省直接结算31.72万人次,涉及医疗费用0.81亿元,基金支付0.45亿元,基金支付比例为55.6%;日均直接结算11329人次,次均医疗费用254.35元,次均基金支付141.60元。

   三、全国统一线上备案服务能力不断提升

  截至2021年2月底,山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、陕西、宁夏和新疆20个省(区、市)的184个统筹地区依托国家医保服务平台APP和备案小程序提供线上备案服务;天津、重庆、云南和陕西4个省市20个统筹地区启动自助开通异地就医直接结算服务试点。依托国家医保服务平台累计成功办理备案11.18万人次。

                                   


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