2023年以来，黄山市黟县医疗保障局认真贯彻上级部署要求，聚焦医保基金的征缴、管理使用以及医疗机构监管等方面，不断完善医保基金安全监管体系，全县城乡居民实现100%参保率，基金运行安全平稳。

加大医保基金征缴力度，保障基金充足稳定。通过加强政策宣传、优化服务、部门协同等措施，确保基金“应收尽收”，促进医保事业可持续发展。针对城镇职工基本医疗保险征收，建立政府牵头、部门配合的基金征缴联动机制，通过执法检查等方式及时足额征收基金；在城乡居民基本医疗保险征缴中，建立完善县、镇、村征缴责任机制，聚焦单位门户网站、QQ微信工作群、抖音短视频等线上宣传阵地，充分利用定点医药机构、乡镇（社区）、村级基层医保代办点、医保经办窗口为主要宣传场所，增强参保缴费征收实效。2023年1-6月，职工医保统筹基金收入1851.6万元（其中参保缴费收入1482.4万元），个人账户基金收入587.7万元（其中参保缴费收入576.7万元），全县基本医疗保险参保总人数81932人，基本医疗保险参保率99.86%。

完善医保基金管理制度，确保基金收支平衡。按照“以收定支、收支平衡”的原则，不断加强和完善基金预算管理，对医保基金实行收支两条线管理，专款专用，封闭运行。要求医保基金支出规模必须与医保基金收入水平相一致。建立统一、规范的医保基金核算体系，进一步明确医保基金核算的主体，变过去单一的核算主体为现在“三合一”（即税务、财政、医保机构）的主体；进一步准确界定医保基金的核算范围，全面反映医保基金在税务、财政和医保机构等部门运行全貌，逐步建立三个相互独立又密切联系的核算体系；科学编制医保基金会计报表，及时、准确、真实反映医保基金收支变化情况，提供完整的核算信息资料，为各级政府管理部门提供决策依据。引导群众走出医保缴纳费用持续上涨而报销比例、范围不变，身体健康参保“吃亏”、门诊病住院化“划算”等认识误区 。通过建立完善大小医院间人才双向交流机制、提高基层医务人员待遇保障水平、强化基层医疗人员业务培训力度等措施，落实分级诊疗机制，杜绝“大医院治小病”等浪费医保基金行为，提升医保资金使用效率，确保基金运行安全平稳。2023年截至6月底，城乡居民医保基金累计结余4308万元（其中期初结余3573万元，本年结余735万元）

强化定点医疗机构监管，规范医疗机构服务行为。建立健全打击欺诈骗保专项整治工作和日常监管相结合的长效机制，一方面，严格实行定点医疗机构准入机制，与定点服务机构签订医保服务协议，规范定点服务机构服务行为。2023年截至6月，全县定点医疗机构共71家，实现“县城医院、乡镇卫生院、村卫生室”三级医保服务全覆盖。另一方面，持续加大医保基金监管力度，严厉打击医保领域违法违规行为，深度净化医保基金运行环境，切实守护医保基金安全。2023年以来，已对19家定点医疗机构实行全覆盖检查，对发现的5个问题要求予以整改。