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【宿州】泗县医保“六个聚焦”推进医保基金监管工作开好局
发布时间:2024/02/28
    新年伊始,泗县医保局坚持早谋划、早研究、早行动,“六个聚焦”稳步推进医保基金监管工作谋好篇、开好局、起好步。
    一是聚焦问题早谋划。年初召开专题会议,总结2023年工作成绩和特色亮点并分析存在的问题,研究谋划2024年工作目标和思路举措,制定工作方案和计划,为做好全年工作奠定了坚实基础。
    二是聚焦方法提实效。以飞行检查、突击检查、日常稽核、专项检查、智能审核为抓手,制定专项计划,突出重点,扎实推进医保基金使用常态化监管不断走深走实。
    三是聚焦创新提质效。建立高效、统一、兼容、便捷、安全的医保智能监控系统,推广视频监控、生物特征识别等智能技术应用。依托医保信息平台,综合运用智能监管功能实现医保基金使用事前、事中全流程监管。同时通过大数据采集、整理、分析,找准问题,明确方向,提高监管精准度,提升监管效能。
    四是聚焦全面无死角。制定计划,成立专项检查组,对辖区范围内所有定点医药机构进行现场全覆盖检查,进一步加强了医保定点医药机构管理,规范了医保定点医药机构服务行为,提高了医疗保障基金使用效率。
    五是聚焦政策广宣传。通过“线上+线下”多种渠道加强对基金监管相关法律法规和医保政策及典型案例的深入解读和系统宣传,积极营造全社会关注、支持和参与维护医保基金安全的良好氛围。
    六是聚焦奖惩抓落实。对违规使用医保基金的行为,依法依规进行处罚,督促定点医药机构对检查发现的问题进行举一反三并立行立改。同时畅通举报渠道,对举报查实案件,按照规定给予个人奖励,形成良好的激励约束机制。

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