各市直公立医院：
根据《河南省卫生健康委员会关于下达2019年公立医院医疗费用控制目标的通知》（豫卫医改﹝2019﹞ 7号），确定我市2019年公立医院医疗费用增长幅度（简称控费目标）控制在10%以内，其中市人民医院、二院、保健院医疗费用增长率控制在9.96%以下，中医院、三院、肿瘤医院、卫校附属医院医疗费用增长率控制在9.13%以下。我委对全市公立医院2019年第一季度医疗费用情况进行了动态监测和初步分析。现将有关情况通报如下：
一、2019年第一季度全市公立医院医疗费用监测情况分析
2019年第一季度，全市7家市直公立医院总医疗费用为2.53亿元，同比2018年增长21.73%。除市肿瘤医院医疗费用增长率7.18%，低于控费目标外，其它公立医院医疗费用增长率均远超过控费目标，分别是：市人民医院23.43%、市二院18.88%、市三院43.10%、市中医院21.36%、市保健院24.68%、市卫校附院20.72%。药占比（中药饮片除外，下同）34.65%，同比上升1.36个百分点；医疗服务收入占比31.17%，同比上升0.3个百分点；百元医疗收入（不含药品收入）消耗的卫生材料费24.24元，同比下降1.98元。
二、存在问题
（一）大部分医院医疗费用增速超标。第一季度全市总医疗费用增长21.73%，严重超出省定控费目标范围，大部分医院医疗费用增长倍数于医院年度控费目标。
（二）医疗费用结构不合理。第一季度全市药占比不减反增，超过国家规定比例30%的4.65个百分点。虽然医疗服务收入占比较2018年同期升高，但与国家标准35%相差3.83个百分点；百元医疗收入消耗的卫生材料费较2018年同期下降，但与国家标准20元仍相差4.24元。
三、下一步工作要求
（一）要提高认识。从目前全市医疗费用增长情况看，医疗费用结构不合理，控费压力非常大。因此，我们要进一步提高认识、提升站位，要始终把公立医院的公益性放在首位，把控制医疗费用不合理增长作为改革过程中的一项长期的重要任务，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，有效减轻居民就医费用负担。
（二）要狠抓落实。各医院要根据各自制定的控费方案，根据各科室医疗费用增长幅度、次均费用、药占比、耗材占比、检查化验占比、平均住院日等控费指标完成情况与各科室的绩效考核和薪酬分配挂钩，持续狠抓落实，形成“一级抓一级、层层抓落实”的管控局面，切实抓出实效。
（三）要做好自查整改工作。各医院要认真对照自查，分析查找本单位医疗费用不合理增长的主要问题和原因，制定有针对性的整改措施，抓好自查整改工作。请2019年第一季度医疗费用增长率超标的单位于4月30日前将费用增长超标原因分析和整改情况以文件形式报市卫计委医改办。
（四）要实行定期监测、通报、约谈制度。我委将继续对公立医院医疗费用增长情况实行每月监测、分析与每季度通报制度，并对控费不力的医院进行约谈。
附件：2019年第一季度公立医院医疗费用监测分析表
2019年4月22日
附件
2019年第一季度公立医院医疗费用监测分析表
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项目名称
医院名称
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医疗收入（万元）
|
百元医疗收入消耗的卫生材料费（元）
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2019
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2018
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增幅(%)
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2019
|
2018
|
增幅（元）
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市人民医院
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13220.04
|
10710.79
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23.43%
|
25.44
|
27.23
|
-1.79
|
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市中医院
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3735.50
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3078.10
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21.36%
|
17.74
|
19.41
|
-1.67
|
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市妇幼保健院
|
1377.00
|
1104.50
|
24.67%
|
25.01
|
21.73
|
3.28
|
|
市第二人民医院
|
3952.80
|
3325.10
|
18.88%
|
29.32
|
37.81
|
-8.49
|
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市第三人民医院
|
420.00
|
293.50
|
43.10%
|
14.04
|
19.61
|
-5.57
|
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市肿瘤医院
|
1166.90
|
1088.80
|
7.17%
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19.34
|
19.38
|
-0.04
|
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市卫校附属医院
|
1401.20
|
1160.60
|
20.73%
|
24.54
|
17.75
|
6.79
|
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项目名称
医院名称
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药占比(不含中药饮片）（%）
|
医疗服务收入占比（%）
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2019
|
2018
|
增幅
|
2019
|
2018
|
增幅
|
|
市人民医院
|
37.53
|
33.79
|
3.74
|
29.91
|
29.85
|
0.06
|
|
市中医院
|
27.06
|
28.16
|
-1.10
|
40.05
|
39.07
|
0.98
|
|
市妇幼保健院
|
28.88
|
26.82
|
2.06
|
40.48
|
45.50
|
-5.02
|
|
市第二人民医院
|
36.88
|
38.67
|
-1.79
|
22.12
|
22.48
|
-0.36
|
|
市第三人民医院
|
29.27
|
40.50
|
-11.23
|
42.23
|
24.10
|
18.13
|
|
市肿瘤医院
|
31.78
|
32.62
|
-0.84
|
29.58
|
29.67
|
-0.09
|
|
市卫校附属医院
|
31.07
|
31.77
|
-0.70
|
33.35
|
31.78
|
1.57
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