【江苏】关于印发苏州市基层医疗卫生机构医疗服务项目（家庭诊疗）价格目录的通知

欢迎来到泰茂药厂云！

微信公众号

当前位置：政策资讯> 医保快讯 >详情

关于印发苏州市基层医疗卫生机构医疗服务项目（家庭诊疗）价格目录的通知

发布时间： 2016-08-24 信息来源：查看

各市、区物价局（办），卫生和计划生育委员会（局），园区、高新区社会事业局，人力资源和社会保障局，财政局，市区相关基层医疗卫生机构：

　　根据市政府办公室《关于印发苏州市推进分级诊疗制度建设的实施方案的通知》（苏府办〔2016〕7号）精神，为有效缓解看病就医矛盾，减轻群众就医用药负担，更好的满足群众医疗服务需求，合理体现医务人员技术劳务价值，在前期广泛调研和反复研究的基础上，制定了《苏州市基层医疗卫生机构医疗服务项目（家庭诊疗）价格目录》（以下简称《价格目录》），现予以公布。

　　一、目的意义

　　坚持“保基本、强基层、建机制”原则，以公平可及、群众受益为出发点和立足点，以提高医疗卫生服务可及性，强化基层医疗卫生服务体系建设，完善和落实财政补助、人事分配、医保支付、价格管理等政策措施，提高基层服务能力，转变服务模式，强化绩效考核，大力提升城乡基层医疗卫生机构运行活力和服务利用水平，调动医务人员积极性，体现医务人员的劳务价值，进一步筑牢“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的基层运行新机制，努力为城乡居民提供更高水平的医疗卫生服务，更好地满足人民群众日益增长的健康需求。

　　二、《价格目录》主要内容

　　（一）《价格目录》执行范围为公立基层医疗卫生机构。现公布的49项医疗服务项目为第一批项目（见附表），今后随家庭诊疗护理实际开展情况及时增补。

　　（二）基层医疗卫生机构在现有的医疗服务项目外开展的新增家庭诊疗护理项目，由市级价格、卫生计生主管部门初审，报省物价局、省卫计委，实行统一的医疗服务项目编码。

　　（三）出诊费、家庭病床建床费、家庭病床巡诊费、糖尿病远程监测为试行价格，期限两年。其他项目如省政策有变化，一并调整。

　　（四）出诊费个人自费40元/人次，医保基金按社区门诊一般诊疗费支付10元/人次；家庭病床建床费50元/人次，由医保基金全额结付；家庭病床巡诊费40元/人次，其中个人自费25元/人次，医保基金按15元/人次支付。目录中其他项目医疗服务价格（除换药、肌肉注射、红外线治疗不予变动外）按照二类公立医院改革后医疗服务价格的90%执行，医保基金按现行比例进行结付。家庭病床相关项目按门诊特定项目管理。

　　（五）苏州户籍60周岁及以上政府援助七类对象、70周岁及以上计划生育特别扶助对象，享受家庭诊疗服务在医保支付后，财政对个人自付部分（含出诊费），给予50%且不超过1000元/人年的标准予以补贴。姑苏区补贴资金按照现行财政体制分担。

　　（六）公立基层医疗卫生机构收取的家庭诊疗护理项目费用，使用财政统一票据，取得的收入纳入单位统一管理。

　　三、保障措施

　　（一）强化组织领导。各地、各有关部门要充分认识开展家庭诊疗、护理项目新机制改革的重要性和紧迫性，从推动分级诊疗、提高基层医疗卫生机构运行活力、促进医药卫生体制改革目标出发，开拓创新、协同推进，确保平稳顺利实施。

　　（二）加强督查推进。卫生计生部门要加强业务技术指导、规范医疗服务行为，提升服务水平，进一步完善项目内涵；价格部门要加强价格指导和价格执行情况监督；医保部门要落实纳入医保结算范围政策，及时结算，加大对违反医保政策收费行为的监督检查。财政部门要保障相关经费，拨付政府补贴对象的费用。各地、各有关部门要建立督查和通报机制，加大工作督查力度。市将通过专项督查、选树典型、召开现场会等形式，推动该项工作有效落实。

　　（三）营造良好氛围。采取多种形式，加强政策解读和业务培训，提高基层医务人员的执行力。坚持正确的舆论导向，积极引导社会预期，大力宣传基层医改的进展、成效和经验，为深化改革营造良好的舆论氛围。

　　四、本通知自2016年8月15日起执行。

　　附件：苏州市基层医疗卫生机构医疗服务项目（家庭诊疗）价格目录

　　苏州市物价局苏州市卫生和计划生育委员会

　　苏州市人力资源和社会保障局苏州市财政局

　　2016年8月12日

附件：

苏州市基层医疗卫生机构医疗服务项目（家庭诊疗）价格目录

序号	编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	价格（元）	说明
1	130700001	出诊费	医生或护士出诊时应填写电话呼叫记录或约请出诊记录，内容包括：呼叫时间、呼叫人姓名、性别、年龄、出诊服务内容、家庭住址、联系电话、出诊时间、接诊医师姓名及执行医师或护师签字。出诊应统一使用社区门诊病历，记录患者一般情况、疾病情况、初步诊断与处理以及相关内容。生活不能自理或不具备完全民事行为能力的病人，在医护人员开展服务时应有法定监护人陪同在场。含挂号费、急诊挂号费、门诊病历手册、肌肉注射、皮下注射。	耗材、药物、治疗、护理费、化验检查费、抢救费及抢救药品费，一次性注射器。	次	50	对同一患者不得一日内同时收取家庭病床巡诊费和医生（护士）出诊费。涉及需进行化验、仪器检查等发生的费用由患者另行支付。
2	130600001	家庭病床建床费	家庭病床服务是指对需要连续治疗，又需依靠医护人员上门服务的患者，由患者或家属提出建床申请，经医生评估，符合家庭病床收治范围的患者，按规定办理建床手续，签订家庭病床服务协议，由指定医护人员开展家庭病床服务。首次访视时家庭医生应详细询问建床患者病情，进行体格检查和其他检查，并作诊断，对建床患者制订治疗计划。含建立病历和病人检查。		次	50
3	130600002	家庭病床巡诊费	家庭医生应根据患者病情制定查床计划，患者病情需要或出现病情变化可增加查床次数；必要时请上级医师查床。定期查床时应作必要的体检和适宜的辅助检查，并做出诊断和处理，向患者或法定监护人交待注意事项，进行健康指导。社区护士根据医嘱执行相应治疗计划；执行医嘱时严格遵守各项护理常规和操作规范，严格执行查对制度，严格遵循无菌操作原则，避免交叉感染和不良事件发生；同时，指导家属进行相关生活护理和心理护理，如防褥疮、翻身和口腔护理等。家庭医生、社区护士应完整填写相关信息，规范书写家庭病床病历，及时、准确录入当日（次）医嘱及治疗情况，并由患者或其家属签字确认。		次	40
4	130800002	糖尿病远程管理	家庭医生对血糖控制不稳定、降糖药物需要调整的患者选择实时连续监控。教会患者使用即时动态血糖监测系统设备，对实时显示进行动态监测、对收到的系统提示的高低血糖报警功能后及时与患者联系，做出及时准确的治疗处置，主动纠正不良血糖状态。		天	3.5
5	120600002	大换药			次	23	创面在40－30cm?
	120600003	中换药			次	12	创面在30－15cm?
	120600004	小换药	包括门诊拆线		次	5.9	创面在15cm?以下
6	120400001	肌肉注射	包括皮下、皮内注射	胰岛素笔用针头，低压无针注射器用注射头	次	3.6
7	120100011	吸痰护理	含叩背、吸痰，不含雾化吸入	一次性吸痰管	次	4.5	一天收费最多不超过两次。以痰明显减少为一次，不得与“机械辅助排痰（120100015）同时收取”
8	120400006	静脉输液	含一次性输液器、注射器等特殊性消耗材料，包括输血、留置静脉针	胰岛素专用注射器、三通管、延长管、留置针、肝素帽、泵条（管）；药物、血液和血制品；留置针固定专用透明敷贴、避光输液器（仅限精密过滤标识为：1.0?m、3.0?m和5.0?m）、输液瓶盖贴膜、超低密度聚乙烯输液器（用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶剂的药物输注）、一次性使用自动止液输液器	次	7.2	不得加收躺椅费、留观诊察费等费用。
9	120100013	动静脉置管护理		导管冲洗器	次	5.8
10	120100012	造瘘护理		一次性造口袋	次	7.2
11	470000012	刮痧治疗			每个部位	11
12	340100001	红外线治疗	包括远、近红外线：TDP、近红外线气功治疗、红外线真空拔罐治疗红外线光浴治疗、远红外医疗舱治疗。包括远红外电热理疗	远红外电热理疗仪	每个照射区	5	每区照射不少于20分钟
13	310701001-b	常规心电图检查			次	32	十二通道
14	310205008	电脑血糖监测	包括床旁血糖监测	血糖试纸	次	4.7	自行购买的血糖试纸，电脑血糖监测不计收。
15	310701008	遥测心电监护	含电池、电极费用		小时	5.4
16	121100001	一般物理降温	包括酒精擦浴及冰袋等方法		次	2.3
16	121100002	特殊物理降温	指使用专用降温设备等方法，包括医用降温毯。		次	5.9
17	120800001	鼻饲管置管		药物和一次性胃管	次	12
18	121500001	灌肠	包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠	氧气	次	12
19	121600001	导尿	包括一次性导尿和留置导尿	特殊一次性消耗物品（包括导尿包、尿管及尿袋）、引流套件	次	4.7
20	121600002	膀胱冲洗		特殊一次性耗材	次	18
21	121700001	肛管排气			次	3.5
22	121400001	引流管冲洗		换药、特殊药物、引流装置	次	1.2
23	121200001	坐浴			次	3.5
24	121300001	冷热湿敷			次	3.5
25	120700001	雾化吸入	包括超声、高压泵、氧化雾化及蒸气雾化吸入	药物、雾化器含口、雾化面罩、雾化器软管（限超声雾化时使用）	次	5.9
26	120300001	氧气吸入	包括低流量给氧、中心给氧、氧气创面治疗	一次性鼻导管、鼻塞、面罩、一体式吸氧管、一次性使用氧气湿化连接瓶/袋等	小时	3.6	每天不超过59元
27	410000001	贴敷疗法	含药物调配		每个创面	9
28	430000001	普通针刺	包括体针、快速针、磁针、金针、姜针、药针等	一次性银针	次	21
29	430000002	温针			次	27
30	430000003	手指点穴			次	14
31	430000005	微针针刺	包括舌针、鼻针、腹针、腕踝针、手针、面针、口针、项针、夹髓针	一次性银针	次	21
32	430000007	头皮针			次	21
33	430000012	耳针	包括耳穴压豆、耳穴埋针、磁珠压耳穴		单耳	14
34	430000017	浮针		一次性使用浮针	一个穴位	14
35	430000023	穴位贴敷治疗	含药物调配、纳米贴敷等贴敷药物及材料		每个穴位	6.8
36	440000001	灸法	包括艾条灸、艾柱灸、艾箱灸、天灸等		次	14
37	440000002	隔物灸法	包括隔姜灸、药饼灸、隔盐灸等		次	14
38	440000004	拔罐疗法	包括火罐、电火罐、闪罐、着罐、电罐、磁疗罐、真空拔罐等		3罐	14
39	440000005	药物罐	包括水罐		单罐	14
40	440000006	游走罐			次	14
41	450000001	落枕推拿治疗			次	25
42	450000002	颈椎病推拿治疗			次	44
43	450000003	肩周炎推拿治疗			次	32
44	450000004	网球肘推拿治疗			次	32
45	450000005	急性腰扭伤推拿治疗			次	32
46	450000006	腰椎间盘突出推拿治疗			次	57
47	450000008	内科疾病推拿治疗	包括II型糖尿病、慢性胃病、便秘、腹泻、胃下垂、失眠、月经不调、痛经等		次	44	每次20分钟
48	450000009	其他推拿治疗			次	38	指原发性高血压、冠心病、痛（闭经）等内科、妇科疾病推拿。每次20分钟
48	450000009-a				次	19	超过10分钟加收
49	450000010	小儿捏脊治疗			次	19