各县(市、区)医保局、市属各公立医院、市医管中心:
为进一步促进我市公立医疗机构规范诊疗和服务收费行为,改进和加强医疗服务价格项目管理,根据《福建省医疗保障局关于规范部分医疗服务项目及价格管理的通知》(闽医保〔2020〕36号)的文件要求,对我市部分医疗服务项目及价格进行规范。现就有关事项通知如下:
一、将浅表部位后装治疗、腔内后装放疗、组织间插置放疗、直线加速器放疗(固定照射)、直线加速器放疗(特殊照射)、直线加速器适型治疗、适形调强放射治疗(IMRT)、旋转调强放疗等8个项目计价单位由每照射野(次)修订为Gy,并相应调整收费标准(详见附件1)。
二、修订网织红细胞计数(Ret)等22个项目说明栏内容。其中:人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测等6个项目收费不区分方法学,癌胚抗原测定(CEA)等10个项目的取消仪器法加收,吸入物变应原筛查等6个项目修订说明栏并调整收费标准,取消人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸非扩增定性检测项目(详见附件2)。
三、修订心房血栓清除术、心房折叠术、经皮肿瘤消融术、动静脉置管护理、鼻饲管置管、连续性血液净化项目名称、项目内涵、除外内容及说明栏内容。其中,左心房血栓清除术项目名称修订为心房血栓清除术,左心房折叠术修订为心房折叠术,取消经皮肿瘤微波消融术和氩氦刀治疗项目,并入经皮肿瘤消融术。明确心房血栓清除术、心房折叠术、心耳结扎术、胸骨内固定术、诊疗分析及手术规划3D智能医学影像辅助操作等项目收费标准(详见附件3)。修订后的动静脉置管护理、鼻肠管置管术、经皮肿瘤消融术除外内容编码详见附件4。新增镜像疗法、肺外周结节电磁导航支气管镜检查治疗术等2个价格项目,试行期由医疗机构自主定价(详见附件3)。
四、新增医疗服务项目试行期按规定暂不纳入医保支付范围,其余项目医保属性详见附件。“经皮肿瘤消融术”除外内容“消融套件”纳入医保支付范围,个人先行自付比例20%,最高支付限额8000元。
五、市医管中心和各公立医疗机构要按照本通知的要求,认真做好医保和收费系统的维护与更新工作。各公立医疗机构新增项目试行前,应将拟开展的项目名称、试行价格等内容按规定加盖本单位公章报送当地医保局备案后执行。
本通知自2020年6月15日起执行,其中浅表部位后装治疗等8个放疗项目价格(附件1)自2020年9月1日起执行。以往有关规定与本通知不一致的,以本通知规定为准。
附件:1.龙岩市公立医疗机构部分放疗项目价格调整表
2.龙岩市公立医疗机构部分检验项目价格调整表
3.龙岩市公立医疗机构部分手术等项目价格调整表
4.除外内容修订编码表
龙岩市医疗保障局
2020年5月27日
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