各市县物价局(发展和改革委)、卫生局(卫生计生委)、人力资源和社会保障局,洋浦经济发展局、社会发展局,有关公立医疗机构:
根据国家发展改革委等四部门《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》(发改价格〔2016〕1431号)要求,为满足广大群众的医疗需求,经研究,现就公立医疗机构第二批新开展的Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP)测定等27项医疗服务项目价格及有关事项通知如下:
一、Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP)测定等27项医疗服务项目(详见附件)价格,暂由医疗机构按照“合理补偿成本、兼顾群众和基本医疗保障承受能力”的原则自主制定,并报同级价格、卫生计生和人社主管部门备案后试行两年。试行期间价格矛盾较为突出、价格投诉较多的医疗服务项目,各级价格、卫生计生、人力资源社会保障主管部门应要求医疗机构重新制定其价格。
二、建立成本费用台账制度。试行期间各医疗机构要建立成本费用数据台账,完善医疗服务成本核算和成本控制管理制度。有关医疗机构应在试行期结束前按管理权限向价格、卫生计生、人社主管部门报送医疗服务价格执行情况。
三、医疗机构必须按照附件所列的项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位和计价说明规范收费,不得自立项目或分解项目收费。要按规定执行明码标价和医药费用明细清单制度,告知患者医疗服务项目价格和医保支付情况,做好医疗服务价格政策的宣传和解释工作,自觉接受社会监督。
四、各级价格、卫生计生、人力资源社会保障主管部门要组织对价格试行情况进行评估,对属于基本医疗服务的项目,要结合医疗服务成本费用情况、群众承受能力和基本医疗保障能力按照规定程序制定具体价格,并做好不同公立医疗机构间医疗服务价格的衔接。要加强对医疗服务价格的监督和管理,严肃查处医疗服务价格违法行为。
五、本通知自2018年4月15日起试行两年,试行中遇到的问题,请及时反馈各级价格、卫生计生、人力资源社会保障主管部门。
海南省物价局
海南省卫生和计划生育委员会
海南省人力资源和社会保障厅
2018年4月17日
(此件主动公开)
附件:
Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP)测定等27项医疗服务项目表
|
序号
|
项目编码
|
项目名称
|
项目内涵
|
除外内容
|
计价单位
|
计价说明
|
1
|
CEBM1000
|
Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP)测定
|
样本类型:血液。样本采集、签收、处理,定标和质控,检测样本,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。
|
|
项
|
|
2
|
CGLB1000
|
甲型流感病毒抗原检测
|
样本类型:鼻咽拭子样本、咽拭子样本。样本采集、签收,样本裂解液裂解,加免疫试剂,检测,质控,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。
|
|
次
|
|
3
|
FUD01701
|
胚胎单基因病诊断
|
在体视镜下将活检后的单卵裂球或极体经裂解液裂解,加中和液中和,PCR技术扩增产物经常规遗传学分析(电泳、酶切、dHPLC进行突变分析、DNA测序等),选择遗传学正常且发育良好囊胚进行移植,需使用各类分子生物学分析系统。
|
|
次
|
|
4
|
FUD01702
|
胚胎评分
|
受精后在倒置显微镜下观察早期卵裂期胚胎,对胚胎形态进行评估。分裂期胚胎观察分裂球数,分裂球是否均匀,碎片多少等,并将胚胎分级。倒置显微镜下对囊胚胚胎进行观察,根据囊胚腔大小,内细胞团细胞的多少和排列以及滋养层细胞的多少和排列情况对囊胚形态进行评价、记录、存档。根据形态挑选移植及冷冻的胚胎,在体视显微镜下用转移胚胎用吸管将移植和冷冻的胚胎分别移入不同的培养滴内,置于培养箱内分别培养,等待移植或冷冻,所有操作均在万级层流的培养室内,在百级层流超净工作台内完成,所有体外操作设备均配备有热台。需使用实体显微镜、倒置显微镜。
|
|
次
|
|
5
|
FUD01703
|
胚胎染色体病诊断
|
在体视镜下,将活检后的单卵裂球胚胎或极体用吸管吸出,转移至NaAc低渗液中低渗5分钟,转移至载玻片上,用微量吸管从其上方滴加少量固定剂(盐酸/吐温-20或3:1甲醇/冰醋酸),固定后观察核形态并记录位置。老化的玻片经系列酒精脱水,75℃变性液中变性处理,加入已经配好的经变性处理的探针混合液,加盖盖玻片,封片胶封片,放入湿盒内在37℃的恒温箱内进行杂交,过夜后取出氨基玻片,揭开盖玻片,洗脱非特异性杂交,加入4,6-联脒-2-苯基吲哚(DAPI)进行复染,然后在荧光显微镜下观察信号。整个荧光原位杂交(FISH)过程需在暗室内操作。在受精后第5-6天根据胚胎的信号结果和胚胎发育情况,选择无遗传学疾患且发育良好的囊胚进行移植。需使用实体显微镜、倒置显微镜合、杂交仪、荧光显微镜、多色或光谱荧光原位杂交成相分析系统。
|
|
次
|
|
6
|
FUD07701
|
卵裂球/极体活检术
|
活检前一日准备胚胎培养液、培养皿,活检当日早上准备胚胎活检操作皿,将待检胚胎用巴斯特吸管转入胚胎活检皿内,可以采用机械法或激光法在胚胎透明带上打孔,打孔后用活检针取出卵裂球,然后将活检后胚胎转出至囊胚培养皿。不含病理学检查。
|
|
次
|
|
7
|
FYR01501
|
皮肤镜检测诊断
|
选取不同的皮肤镜镜头以不同距离予皮损微距摄影,应用皮肤镜所带的软件就皮损色泽、边界、形态进行量化分析,出具检测报告。
|
|
部位
|
|
8
|
HHZ24708
|
颌面头骨模型制作
|
指数字化影像数据输入软件,计算机图像重建,数据输出,快速成型机加工制作头骨模型。图文报告。
|
|
次
|
此项为辅加操作项目
|
9
|
HHZ41701
|
正颌外科手术设计
|
指人工对X线头影测量,定点连线,数据分析,剪纸外科分析,作出诊断,模拟手术与方案设计。
|
|
次
|
|
10
|
HHZ41702
|
正颌外科手术数字化设计与预测
|
指X线影像输入,定点测量,软件数据分析,作出诊断,数据输出,模拟手术效果,提供方案设计。图文报告。
|
|
次
|
|
11
|
HHZ41703
|
颌面缺损重建手术设计
|
指数字化影像数据输入软件,计算机图像重建缺损与畸形,提供模拟手术,数据分析,提供手术方案。图文报告。
|
|
次
|
|
12
|
HLB66303
|
全程主动脉人工血管置换术
|
开胸,开腹,经股动脉、腋动脉、升主动脉或其它部位动脉插管建立体外循环,深低温,采用适宜的脑保护和脊髓保护方法,以人工血管替换全程主动脉(不含主动脉瓣),并完成主动脉的分支如无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉、肋间动脉、腹腔干、左右肾动脉、肠系膜上动脉、左右髂动脉的血运重建。关胸,关腹。不含体外循环。
|
人工血管,钢丝,血液回收装置,特殊缝线,止血材料
|
次
|
|
13
|
HM159601
|
腔镜下下肢静脉交通支结扎术
|
消毒铺巾,下肢小切口,在下肢深筋膜间隙插入腔镜,注气,游离交通支,钛夹结扎切断,绷带加压包扎。
|
|
次
|
|
14
|
HPC86305
|
食管癌切除空肠代食管吻合术
|
经胸、腹径路,消毒铺巾,切除食管及肿瘤,游离带血管蒂空肠袢,用此段空肠做胸内食管-空肠吻合及空肠-胃吻合术。清扫胸腔,纵隔及腹部淋巴结。放置胸腔闭式引流。逐层缝合腹,胸部部切口。不含胸导管结扎术、病理学检查。
|
吻合器,内固定材料,特殊缝线,止血材料
|
次
|
|
15
|
HQA41301
|
尸体供肝修整术
|
门静脉修整,肝动脉修整,胆管修整,肝周围韧带及结缔组织的修整,下腔静脉修整并成形(缝扎膈静脉,肾上腺静脉及肝短静脉分支,背驮式肝移植需要供肝肝下下腔静脉缝合),血管移植物修整术。
|
|
次
|
|
16
|
HQA41302
|
尸体供肝劈离式修整术
|
需要对下腔静脉(膈静脉,肾上腺静脉及肝短静脉分支,背驮式肝移植需要供肝肝下下腔静脉缝合)的血管进行分离,切断,修补成形,对血管移植物修整。门静脉修整,肝动脉修整,胆管修整,肝周围韧带及结缔组织的修整,下腔静脉修整并成形(缝扎膈静脉、肾上腺静脉及肝短静脉分支,如果行背驮式肝移植需要供肝肝下下腔静脉缝合),对供肝进行台下劈离,肝断面管道逐一结扎,同时对门静脉、肝动脉及腔静脉进行成形。
|
血管夹
|
次
|
|
17
|
HQA41303
|
尸体供肝减体积式修整术
|
需要对下腔静脉(膈静脉,肾上腺静脉及肝短静脉分支,背驮式肝移植需要供肝肝下下腔静脉缝合)的血管进行分离,切断,修补成形,对血管移植物修整。门静脉修整,肝动脉修整,胆管修整,肝周围韧带及结缔组织的修整,下腔静脉修整并成形(缝扎膈静脉、肾上腺静脉及肝短静脉分支,如果行背驮式肝移植需要供肝肝下下腔静脉缝合),对供肝进行台下减体积,肝断面管道逐一结扎,同时对门静脉、肝动脉及腔静脉进行成形。
|
血管夹
|
次
|
|
18
|
HQA60301
|
异体供体获取术
|
指腹腔器官组织系统性供体切取。肝脏切取:逐层进腹、探查,肝门区各血管游离(肝动脉、门静脉及胆管),腹主动脉插管、肠系膜上静脉(或肠系膜下静脉、门静脉)插管,器官保存液冷却灌注。肝肾胰联合切取:全肝切除,全胰切除,双肾输尿管全长切除,双肾上腺切除,全结肠切除,全胃切除,全小肠切除,脾切除,腹主动脉及腔静脉血管探查,肝肾分离,腹腔干及双肾动脉修剪分离,下腔静脉及双侧肾静脉修剪分离,胆管(或胆囊)冲洗,肝动脉插管灌洗,供体髂血管取材,逐层关腹,尸体料理。器官保存后迅速转运。
|
吻合器,血管夹,特殊缝线,止血材料
|
次
|
|
19
|
HQA60302
|
活体供肝获取术
|
插导尿管,逐层进腹、探查、术中胆道造影,术中B超定位,根据需要切取半肝或部分肝脏,供肝灌洗,供肝称重,肝静脉重建,动脉重建及胆管重建,动脉、门静脉及胆管修补(如果需要留置T管),再次胆道造影,肝断面止血,经腹壁另戳孔置管引出固定,清点器具、纱布无误,冲洗腹腔,逐层关腹。
|
血管夹,特殊缝线,止血材料
|
次
|
|
20
|
HQA90305
|
移植肝切除再移植术
|
指将原移植肝切除,重新再移植手术。逐层进腹,粘连松解,探查,移植肝切除(含全肝或部分),受体肝动脉修整,供肝植入,肝左肝中静脉修整成形,供肝下腔静脉成形,依次吻合下腔静脉、门静脉、肝动脉,(供肝胆囊切除),胆总管探查,胆管吻合,留置T管引流,肝活检,止血,经腹壁另戳孔置管引出固定,清点器具、纱布无误,冲洗腹腔,逐层关腹。
|
吻合器,血管夹,特殊缝线,止血材料
|
次
|
|
21
|
HTA77501
|
经腹腔镜女性生殖系统肿瘤细胞减灭术
|
消毒铺巾,切开脐部小切口1厘米以长针穿入腹壁,证实进入腹腔后,充气,建立气腹,放入腹腔镜,分别于双侧髂棘内侧5厘米处切开0.5厘米小切口,分别放入直径0.5厘米小套管,必要时可于脐耻间行第四直径0.5厘米小切口,放置套管,腹腔镜下探查,留取腹腔冲洗液,全面探查盆腹腔各脏器及盆腹腔腹膜,盆腹腔内肿瘤组织切除,残留灶小于2厘米,放置引流管,常规关腹。必要时取活检。含全子宫+双附件切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜切除术、阑尾切除术。
|
特殊缝线,止血材料
|
次
|
|
22
|
KYR72706
|
化学换肤术
|
指利用药物可控性破坏皮肤一定层次,促进皮肤再生。清洁皮肤表面,用有机溶剂去除油脂,表面麻醉,保护伤口和皮肤凹陷部位,外敷换肤液,判断换肤终点,用特殊的中和液进行中和,冷湿敷,涂特殊的药膏或使用敷料。
|
|
次
|
|
23
|
LBZZX004
|
核素组织间粒子置入治疗
|
病史采集,查体,病历书写,病人告知及培训,治疗剂量设定,治疗计划,经置入枪置入药物粒子、治疗剂量确认,治疗中空气过滤系统、放射性污染监控系统、防护器材使用,放射性废弃物的处理,存储,环境监测。不含治疗计划及验证、腔内穿刺术。
|
导管
|
次
|
|
24
|
LEDZX002
|
脑电生物心理反馈治疗
|
由经过培训的专业治疗师在独立的治疗室内,根据详细临床评估和脑电图检查定量测试分析,确定每位患者的治疗参数,即增强和抑制的频率范围及治疗位点,清洁头顶和双耳垂皮肤,按照国际10/20系统安放电极至少1个位点加2个接地电极,用导电膏粘附电极,设定参数,对患者情绪、行为、认知功能、睡眠等方面进行生物心理治疗。
|
|
次
|
|
25
|
MAMZY005
|
卒中功能评分(NIHSS)
|
美国国立卫生院对卒中的功能评分。量表分7大项,分别检测唤醒、眼球活动、语言、肢体运动等功能,每项内根据功能缺损程度分0-5分。由专业医师一对一完成病人的问答和体格检查完成并计分。
|
|
次
|
|
26
|
HN250102038
|
对羟基苯丙氨酸(酪氨酸)尿液检测
|
样本类型:尿液。样本采集,签收、处理,样本中加入试剂检测样本,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。
|
|
次
|
|
27
|
HN250403082
|
EB病毒Rta蛋白抗体IgG检测
|
样本类型:血清,样本采集、签收、处理,间接法酶联免疫法检测样本,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。指鼻咽癌的早期辅助诊断及相应临床评估。
|
|
项
|