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四川省攀枝花市医疗保障局关于披露攀枝花市2020年基本医保定点医疗机构住院费用相关信息的通知
发布时间: 2021-04-14        信息来源:查看

各县(区)医保局,市医保事务中心、信息中心,各定点医疗机构,参保单位、广大参保人员:

为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》精神,依法依规向社会公开医药费用、费用结构等信息,发挥社会各方监督作用,达到更好地服务社会、维护权益、方便群众、引导舆论、改进工作的目的,引导定点医疗机构加强管理、改善服务、合理用药、合理检查、合理治疗,切实维护参保人员合法权益。现将2020年全市主要定点医疗机构住院费用相关信息进行披露。

请各县(区)医保局,市医保事务中心根据信息披露情况主动作为,针对辖区内部分定点医疗机构存在的突出问题深入剖析,有的放矢加强监管,合理引导开展工作。各定点医疗机构应对照信息认真思考,分析问题,自查自纠,积极整改,合理施治,积极顺应我市医保支付方式改革形势,更好的为我市参保人员提供优质服务。

特此通知。

 

附件:1.攀枝花市基本医疗保险披露信息指标含义

2.攀枝花市基本医疗保险(城镇职工)2020年部分定点医疗机构住院费用相关信息

3.攀枝花市基本医疗保险(城乡居民)2020年部分定点医疗机构住院费用相关信息

 

 

攀枝花市医疗保障局

2021年4月13日

 

附件1

攀枝花市基本医疗保险披露信息指标含义

 

攀枝花市纳入基本医疗保险定点医疗机构协议管理185家,其中:三级医疗机构6家(含专科2家),二级医疗机构12家,一级医疗机构3家,未定级及以下医疗机构164家(其中:乡镇卫生院42家、社区卫生服务中心21家,社区卫生服务站22家、其他医疗机构4家、社会办医75家)。

全市公立医疗机构87家。全市开通普通住院结算模块的定点医疗机构77家。

为较全面反映我市定点医疗机构就医人员、费用情况,按城镇职工和城乡居民两个险种,信息披露选取了我市32家开通普通住院结算的主要定点医疗机构,涵盖了我市所有二级及以上定点医疗机构、一级和部分未定级定点医疗机构。信息披露内容包括医疗机构名称、级别、性质、住院人次、住院人数、住院总费用、次均费用、人均费用、床日均费用、平均住院日、自费率、检查费用占比、人次人头比、药占比、耗占比等15项指标数据。

主要指标含义:

1.次均费用=住院总费用/住院总人次;

2.人均费用=住院总费用/住院总人数;

3.床日均费用=住院总费用/住院总天数;

4.平均住院日=住院总天数/住院总人次;

5.自费自付率=自费自付费用/住院总费用(城镇职工住院自费费用=(丙类费用+乙类费用*15)/住院总费用;城乡居民住院自费自付费用=(丙类费用+乙类费用*10)/住院总费用);

6.检查费用占比=检查费用/住院总费用(检查费用=病理学诊断检查费用+实验室检查费用+影像学检查费用+临床诊断检查费用);

7.人次人头比=住院总人次/住院总人数;

8.药品费用占比(药占比)=药品费用/总费用;

9.医用耗材费用占比(耗占比)=医用耗材费用(含超医保支付限额标准部分)/总费用。

 

   附件2

攀枝花市基本医疗保险(城镇职工)2020年部分定点医疗机构

住院费用相关信息

(三级综合医疗机构)

序号

医疗机构名称

级别

性质

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

人次人头比

自费自付率(%)

检查费用占比(%)

药占比(%)

耗占比(%)

1

市中心医院

三级

非营利

16,687

11,818

218,659,131.43

13,103.56

18,502.21

1,360.89

10

1.41:1

20%

27%

25%

12%

2

市中西医结合医院

三级

非营利

16,138

12,027

187,860,410

11,640.87

15,619.89

1,203.35

10

1.34:1

17%

26%

28%

13%

3

攀钢集团总医院长寿路院区

三级

非营利

13,788

9,011

124,505,984

9,030

13,817

1,091.09

8

1.53:1

13%

34%

26%

10%

4

市第二人民医院

三级

非营利

7,470

5,731

48,850,680

6,539.59

8,523.94

730.72

9

1.30:1

14%

34%

23%

8%

 

合计

 

 

54,083

38,587

579,876,206.48

10,721.97

15,027.76

1,164.99

9.00

1.40:1

17%

29%

26%

11%

 

(三级专科医疗机构)

序号

医疗机构名称

级别

性质

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

人次人头比

自费自付率(%)

检查费用占比(%)

药占比(%)

耗占比(%)

5

市妇幼保健院

三级专科

非营利

433

376

1685954.17

3,893.66

4,483.92

701.02

6

1.15:1

16%

19%

13%

7%

6

市第三人民医院(重精除外)

三级专科

非营利

448

367

2707661.2

6,043.89

7,377.82

322.92

19

1.22:1

5%

23%

9%

1%

 

合计

 

 

881

743

4393615.37

4,987.08

5,913.35

407.19

12

1.19:1

9%

21%

11%

3%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(二级医疗机构)

序号

医疗机构名称

级别

性质

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

人次人头比

自费自付率(%)

检查费用占比(%)

药占比(%)

耗占比(%)

7

攀钢集团总医院密地院区

二级

非营利

9,954

7,078

68,933,124.56

6,925.17

9,739.07

793.92

9

1.41:1

11%

36%

31%

5%

8

攀枝花煤业(集团)有限责任公司总医院

二级

非营利

2,766

2,048

13,004,918.63

4,701.71

6,350.06

548.29

9

1.35:1

9%

35%

22%

4%

9

中国十九冶集团有限公司职工医院

二级

非营利

9,414

6,416

62,768,625.43

6,667.58

9,783.14

613.09

11

1.47:1

10%

36%

20%

4%

10

市心理卫生中心

二级

非营利

356

287

1,452,943.95

4,081.30

5,062.52

424.47

10

1.24:1

8%

26%

36%

3%

11

市第四人民医院

二级

非营利

337

285

2,078,966.85

6,169.04

7,294.62

547.38

11

1.18:1

15%

23%

30%

3%

12

仁和区人民医院

二级

非营利

2,690

2,235

12,379,575.84

4,602.07

5,538.96

664.64

7

1.20:1

10%

34%

26%

5%

13

米易县人民医院

二级

非营利

1,899

1,525

12,850,580.62

6,767.03

8,426.61

881.75

8

1.25:1

13%

33%

20%

11%

14

米易县中医院

二级

非营利

608

533

2,311,307.61

3,801.49

4,336.41

508.43

8

1.14:1

8%

31%

20%

2%

15

米易县妇幼保健服务中心

二级

非营利

33

33

56,875.78

1,723.51

1,723.51

340.57

5

1.00:1

11%

30%

14%

4%

16

盐边县人民医院

二级

非营利

1,072

861

4,210,940.30

3,928.12

4,890.76

490.04

8

1.25:1

11%

32%

20%

3%

17

盐边县中医院

二级

非营利

254

215

725,506.78

2,856.33

3,374.45

567.69

5

1.18:1

12%

29%

24%

7%

18

盐边县第二人民医院

二级

非营利

190

166

442,743.95

2,330.23

2,667.13

453.17

5

1.14:1

10%

25%

31%

4%

 

合计

 

 

29,573

21,682

181,216,110.30

6,127.76

8,357.91

673.90

9

1.36:1

11%

35%

25%

5%

(一级及部分未定级医疗机构)

序号

医疗机构名称

级别

性质

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

人次人头比

自费自付率(%)

检查费用占比(%)

药占比(%)

耗占比(%)

19

市铁路医院

一级

非营利

320

274

1,022,237.42

3,194.49

3,730.79

428.61

8

1.17:1

8%

28%

38%

2%

20

太平矿医院

未定级

营利

114

65

177,495.84

1,556.98

2,730.71

224.39

7

1.75:1

7%

8%

57%

2%

21

攀煤(集团)公司总医院小宝鼎分院

未定级

营利

15

13

21,450.97

1,430.07

1,650.08

142.06

10

1.15:1

6%

9%

51%

3%

22

仁和区妇幼保健生育服务中心

未定级

非营利

9

9

17,900.98

1,989.00

1,989.00

380.87

5

1.00:1

13%

18%

30%

4%

23

仁和区庆康医院

未定级

营利

42

41

112,786.37

2,685.39

2,750.89

416.19

7

1.02:1

7%

20%

40%

2%

24

米易长康医院

未定级

营利

220

190

647,437.02

2,942.90

3,407.56

369.54

8

1.16:1

7%

12%

32%

1%

25

米易博爱医院

未定级

营利

30

28

47,247.20

1,574.91

1,687.40

242.29

7

1.07:1

5%

14%

38%

4%

26

米易县开旭医院

未定级

营利

114

106

230,495.61

2,021.89

2,174.49

323.28

6

1.08:1

8%

11%

53%

4%

27

攀枝花爱尔眼科医院有限公司

未定级

营利

260

227

1,134,896.58

4,364.99

4,999.54

1,759.53

3

1.15:1

15%

22%

6%

47%

28

攀枝花盛泰康复医院

未定级

营利

78

62

236,218.14

3,028.44

3,809.97

248.13

12

1.26:1

5%

15%

4%

0%

29

米易黄风湿医院有限责任公司

未定级

营利

153

114

342,634.46

2,239.44

3,005.57

266.85

8

1.34:1

6%

12%

31%

2%

30

攀枝花杏元医院有限责任公司

未定级

营利

149

130

370,477.28

2,486.43

2,849.83

296.87

8

1.15:1

9%

34%

31%

4%

 

合计

 

 

1504

1259

4,361,277.87

2,899.79

3,464.08

417.99

7

1.20:1

9%

20%

27%

14%

 

 

 

附件3

攀枝花市基本医疗保险(城乡居民)2020年部分定点医疗机构

住院费用相关信息

(三级综合医疗机构)

序号

医疗机构名称

级别

性质

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

人次人头比

自费自付率(%)

检查费用占比(%)

药占比(%)

耗占比(%)

1

市中心医院

三级

非营利

16,990

13,044

199,229,135.48

11,726.26

15,273.62

1,375.84

9

1.30:1

17%

26%

23%

12%

2

市中西医结合医院

三级

非营利

11,794

9,685

118,059,550.49

10,010.14

12,189.94

1,260.45

8

1.22:1

15%

25%

26%

14%

3

攀钢集团总医院长寿路院区

三级

非营利

1,468

1,086

15,641,912.97

10,655.25

14,403.23

1,256.38

9

1.35:1

11%

30%

22%

12%

4

市第二人民医院

三级

非营利

7,461

6,083

40,891,417.13

5,480.69

6,722.25

720.81

8

1.23:1

12%

30%

21%

10%

 

合计

 

 

37,713

29,898

373,822,016.07

9,912.29

12,503.24

1,215.09

8

1.26:1

16%

26%

24%

12%

(三级专科医疗机构)

序号

医疗机构名称

级别

性质

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

人次人头比

自费自付率(%)

检查费用占比(%)

药占比(%)

耗占比(%)

5

市妇幼保健院

三级专科

非营利

1695

1464

6,749,025.77

3,981.73

4,609.99

622.09

6

1.16:1

15%

24%

18%

7%

6

市第三人民医院

(重精除外)

三级专科

非营利

550

493

3,262,581.98

5,931.97

6,617.81

320.96

19

1.12:1

4%

25%

7%

1%

 

合计

 

 

2245

1957

10,011,607.75

4,459.51

5,115.79

476.43

9

1.15:1

11%

24%

14%

5%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(二级医疗机构)

序号

医疗机构名称

级别

性质

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

人次人头比

自费自付率(%)

检查费用占比(%)

药占比(%)

耗占比(%)

7

攀钢集团总医院

密地院区

二级

非营利

3688

2882

20,350,060.16

5,517.91

7,061.09

725.21

8

1.28:1

9%

33%

29%

6%

8

攀枝花煤业(集团)有限责任公司总医院

二级

非营利

1335

1061

6,398,117.04

4,792.60

6,030.27

640.9

8

1.26:1

7%

33%

16%

6%

9

中国十九冶集团有限公司职工医院

二级

非营利

9029

6967

58,232,421.17

6,449.49

8,358.32

680.18

10

1.30:1

8%

35%

19%

5%

10

市心理卫生中心

二级

非营利

69

60

316,259.33

4,583.47

5,270.99

439.25

10

1.15:1

6%

24%

39%

3%

11

市第四人民医院

二级

非营利

695

628

3,523,643.66

5,069.99

5,610.90

487.03

10

1.11:1

12%

27%

36%

3%

12

仁和区人民医院

二级

非营利

8736

7280

38,491,159.08

4,406.04

5,287.25

695.04

6

1.20:1

9%

31%

23%

6%

13

米易县人民医院

二级

非营利

15463

12746

86,307,834.38

5,581.57

6,771.37

841.08

7

1.21:1

10%

33%

19%

11%

14

米易县中医院

二级

非营利

4074

3717

15,260,268.47

3,745.77

4,105.53

517.77

7

1.10:1

6%

32%

19%

2%

15

米易县妇幼保健计划生育服务中心

二级

非营利

1206

990

2,256,580.96

1,871.13

2,279.37

285.14

7

1.17:1

15%

21%

21%

5%

16

盐边县人民医院

二级

非营利

3693

3120

14,122,567.18

3,824.15

4,526.46

532.24

7

1.18:1

9%

32%

20%

5%

17

盐边县中医院

二级

非营利

7391

6205

23,080,618.37

3,122.80

3,719.68

603.19

5

1.19:1

9%

25%

21%

6%

18

盐边县第二人民医院

二级

非营利

1842

1605

4,410,010.36

2,394.14

2,747.67

450.88

5

1.15:1

7%

30%

31%

4%

 

合计

 

 

57,221

47,261

272,749,540.16

4,766.60

5,771.13

679.2

7

1.21:1

9%

32%

21%

7%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(一级及部分未定级医疗机构)

序号

医疗机构名称

级别

性质

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

人次人头比

自费自付率(%)

检查费用占比(%)

药占比(%)

耗占比(%)

19

市铁路医院

一级

非营利

674

593

2,037,825.79

3,023.48

3,436.47

457.63

7

1.14:1

6%

28%

39%

2%

20

太平矿医院

未定级

营利

21

17

31,044.27

1,478.30

1,826.13

211.19

7

1.24:1

5%

10%

58%

2%

21

攀煤(集团)公司总医院小宝鼎分院

未定级

营利

3

2

3,872.75

1,290.92

1,936.38

154.91

8

1.50:1

5%

8%

54%

4%

22

仁和区妇幼保健生育服务中心

未定级

非营利

74

73

179,929.72

2,431.48

2,464.79

449.82

5

1.01:1

14%

26%

13%

6%

23

仁和区庆康医院

未定级

营利

259

255

547,821.84

2,115.14

2,148.32

347.6

6

1.02:1

5%

20%

42%

3%

24

米易长康医院

未定级

营利

1045

949

3,271,605.16

3,130.72

3,447.42

403.06

8

1.10:1

5%

13%

33%

1%

25

米易博爱医院

未定级

营利

668

548

1,181,722.79

1,769.05

2,156.43

250.31

7

1.22:1

3%

13%

43%

5%

26

米易县开旭医院

未定级

营利

1707

1593

2,979,619.94

1,745.53

1,870.45

300.82

6

1.07:1

6%

9%

57%

4%

27

盐边康源医院

未定级

营利

318

314

428,036.48

1,346.03

1,363.17

256.62

5

1.01:1

4%

14%

38%

5%

28

盐边仁康医院

未定级

营利

1123

1046

1,706,745.70

1,519.81

1,631.69

260.49

6

1.07:1

5%

22%

41%

6%

29

攀枝花爱尔眼科医院

有限公司

未定级

营利

1644

1375

5,430,049.03

3,302.95

3,949.13

1,440.33

2

1.20:1

12%

28%

6%

34%

30

攀枝花盛泰康复医院

未定级

营利

252

84

958,857.78

3,804.99

11,414.97

191.39

20

3.00:1

7%

5%

3%

0%

31

米易黄风湿医院有限

责任公司

未定级

营利

1016

774

2,235,307.62

2,200.11

2,887.99

277.95

8

1.31:1

4%

9%

33%

2%

32

攀枝花杏元医院有限

责任公司

未定级

营利

97

84

220,266.96

2,270.79

2,622.22

275.68

8

1.16:1

8%

33%

29%

4%

 

合计

 

 

8,901

7,707

21,212,705.83

2,383.18

2,752.39

384.39

6

1.16:1

7%

18%

30%

11%

 



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