4月11日,国家医保局召开 2024年上半年例行新闻发布会。记者从会上获悉,全国公立医院采购的药品中,属于医保目录范围内的品种金额占比已超过90%。国家医保局通过谈判措施,引导目录内的药品价格回归合理。2024年1—2月,医保基金已为目录内397个协议期内的谈判药品支付费用154.5亿元,近4000万人次从中受益。
据介绍,医保目录内的西药和中成药的数量已从2017年的2535种增加到现在的3088种。国家医保局医药价格和招标采购司司长丁一磊介绍,药品和高值耗材集中带量采购使原先虚高的药品和耗材价格得以下降。“通过跟踪分析集采药品使用情况发现,集采前患者使用原研药和通过一致性评价仿制药的用药量占比为50%,集采以后大幅提升到95%左右,优质药品成为用药的主流。”丁一磊介绍,集采也促进了临床用药和用械的结构升级。比如心脏支架,集采后材质性能更好的铬合金支架使用比例由60%上升到95%以上。
国家医保局医疗保障事业管理中心副主任隆学文介绍,跨省异地就医直接结算工作取得突破性成效,现有糖尿病、高血压等5种门诊慢特病跨省直接结算已经覆盖大部分患者群体和费用。今年,将扩大门诊慢特病跨省直接结算联网医院的范围和直接结算病种的范围,推动各地有能力开展门诊慢特病诊疗的定点医疗机构“应上尽上”。在此基础上,进一步扩大门诊慢特病直接结算病种范围,增加3~5种覆盖人群多、药物治疗为主、待遇差异小的门诊慢特病病种,让更多的门诊慢特病患者能异地直接结算。