各县市区医疗保障局（社会事务服务中心人力资源事业发展部、社会保障就业促进发展部），市医保中心，各公立医疗机构：
为促进医疗新技术的推广应用，进一步减轻患者就医负担，维护医患双方的合法权益，根据我市医疗服务发展情况，现将部分医疗服务价格项目的有关事项通知如下：
一、附件中所列医疗服务项目价格为指导价格，各公立医疗机构可根据具体情况适当下浮。
二、各公立医疗机构要严格执行明码标价规定，在收费地点的醒目位置公示医疗服务项目编码、名称内涵、计价单位和价格等，方便患者比对和监督。
三、本通知自2021年11月8日起施行，有效期至2024年12月9日。
附件:医疗服务项目价格表
德州市医疗保障局
2021年11月4日
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附件
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医疗服务项目价格表
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序号
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国家医疗服务项目代码
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地方医疗服务项目代码
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项目名称
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项目内涵
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除外内容
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计价
单位
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三级医院价格
（元）
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二级医院价格
（元）
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一级医院价格
（元）
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说 明
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是否医保支付
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个人自付比例或限
额
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1
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003205000080000
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FKU02202
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冠脉血管内压力导丝测定术
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包括冠脉血管内压力导管测定术
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压力微导管
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次
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1235
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1175
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1080
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是
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20%
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2
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003304090110000
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330409011
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义眼台打孔术
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包括眼台修补
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次
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310
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295
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270
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否
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100%
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3
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003307010150000
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330701015
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梨状窝癌切除术
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次
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3620
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3440
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3165
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是
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0%
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4
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003316040050000
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331604005
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小口畸形矫正术
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含口角畸形矫正
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次
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1710
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1625
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1495
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否
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100%
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5
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001204000060001
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120400006b
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静脉输液(使用微量泵或输液泵按小时加收)
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每泵每小时
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2
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2
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2
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同时使用多个微量泵或输液泵的每小时最高收费不超过5元
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是
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0%
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6
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003401000190000
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LEEQU001
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阴部/盆底肌磁刺激治疗
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次
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190
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180
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165
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否
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100%
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