各有关医疗机构：
根据《关于公布本市医疗机构<可另收费的一次性使用医疗器械目录>的通知》（沪医保价采〔2019〕84号）的要求，市医保局与相关单位开展了动态调整《可另收费一次性使用医疗器械目录》集体审议。现将调整条目公布如下，相关单位按照本市“一网通办”工作流程办理。
附表：本市调整可另收费一次性使用医疗器械目录
上海市医疗保障局
2021年7月23日
附表：
本市调整可另收费一次性使用医疗器械目录
|
一级目录
|
二级目录
|
三级目录
|
四级目录
|
支付办法
|
备注
|
|
植入器材
|
人工器官
|
人工瓣膜及配件
|
瓣膜输送配件
|
不支付
|
|
|
植入器材
|
血管支架
|
脑血管支架
|
药物涂层支架
|
支付
|
|
|
手术器材
|
非血管介入手术器材
|
导管
|
胰胆造影导管
|
支付
|
|
|
手术器材
|
消融器材
|
射频消融器材
|
脊柱消融
|
不支付
|
|
|
手术器材
|
消融器材
|
射频消融器材
|
神经消融
|
不支付
|
|
|
手术器材
|
消融器材
|
射频消融器材
|
耳鼻咽喉消融
|
不支付
|
|
|
手术器材
|
血管介入手术器材
|
导管
|
扩张导管（冠脉）
|
支付
|
|
|
手术器材
|
血管介入手术器材
|
导管
|
扩张导管（外周）
|
支付
|
|
|
手术器材
|
血管介入手术器材
|
导管
|
扩张导管（神经）
|
支付
|
|
|
手术器材
|
血管介入手术器材
|
导管
|
扩张导管（瓣膜）
|
支付
|
|
|
手术器材
|
血管介入手术器材
|
导管
|
药物涂层导管（冠脉）
|
支付
|
|
|
手术器材
|
血管介入手术器材
|
导管
|
药物涂层导管（外周）
|
支付
|
|
|
其他器材
|
血管内留置导管
|
中心静脉导管
|
四腔
|
支付
|
|