各盟市卫生计生委,有关医疗机构:
国家中医药管理局高度重视医疗机构中药民族药饮片管理工作,制定了医疗机构中药民族药饮片管理各环节的规章制度,并结合中医民族医医院评审、大型中医民族医医院巡查等活动持续加强中医民族医医院中药民族药饮片管理,取得了明显成效。为认真贯彻落实国家中医药管理局关于中药民族药饮片管理的相关精神,进一步加强医疗机构蒙药中药饮片管理,不断提高蒙药中药服务水平,保障医疗安全和临床疗效,现就进一步加强蒙药中药饮片管理通知如下。
一、提高认识,高度重视医疗机构蒙药中药饮片管理
蒙药中药饮片是蒙药材中药材按蒙医药中医药理论、蒙药中药炮制方法,经过加工炮制后的、可直接用于蒙医中医临床的蒙药中药,是蒙医中医临床辨证施治、灵活用药的重要载体,也是蒙成药中成药的重要原料,其独特的炮制理论和方法,使蒙医中医在常见病、多发病和重大疑难疾病的防治方面具有独特疗效,体现了蒙医中医的精深智慧。随着蒙药中药炮制理论和工艺的不断完善和成熟,蒙药中药饮片、制剂已成为蒙医中医临床防病、治病的重要手段。医疗机构提供的各项蒙药中药饮片服务,是蒙医药中医药特色优势的直接体现,是影响蒙医中医临床疗效的重要因素,是人民群众蒙医药中医药服务需求的重要组成部分。
各蒙医药中医药管理部门和医疗机构要从保障人民群众用药安全和有效、促进蒙医药中医药事业健康发展的高度,进一步提高对加强蒙药中药饮片管理重要性的认识,严格按照国家和自治区相关文件的规定,强化蒙药中药饮片使用管理,保证蒙药中药饮片质量和用药安全。
二、强化措施,加强医疗机构蒙药中药饮片重点环节管理
针对当前医疗机构蒙药中药饮片管理的薄弱环节,要重点加强医疗机构蒙药中药饮片采购验收、储存养护、调剂煎煮、处方点评等重点环节的管理。
(一)严格蒙药中药饮片采购验收管理。
各医疗机构要按照《医院中药饮片管理规范》(国中医药医政发〔2007〕11号)等有关文件要求,切实加强蒙药中药饮片采购、验收等质量管理,完善采购、验收工作制度并严格落实,严把供货渠道关,遴选2家以上合格的供应单位,定期对供货企业进行评估,采购时向供货企业索取蒙药中药饮片质量检验报告书。严格验收人员资质、验收程序管理,鼓励聘用有丰富经验的名老蒙药中药专家,把好验收关,坚决杜绝不合格蒙药中药饮片进入医疗机构,保证蒙药中药饮片质量。有条件的医疗机构可建立蒙药中药饮片质检室,提升全项检验能力。
(二)规范蒙药中药饮片养护保存管理。
各医疗机构要设立独立的蒙药中药饮片库房,应当有与使用量相适应的面积,具备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件和设施。要建立蒙药中药饮片储存管理制度,严格出入库记录,定期对蒙药中药饮片进行清理,加强日常养护,保持蒙药中药饮片质量和安全。加强蒙药中药饮片库智能化管理,按照性状特点、功能主治等合理划分仓位,定位贮藏,实时监控。毒麻、贵重饮片的保管应符合有关规定专人、专柜、专帐管理。
(三)强化蒙药中药饮片调剂煎煮管理。
设置规范的蒙药中药饮片调剂室和操作台面,饮片柜的药斗应当排列合理,药斗上的品名标签与饮片完全相符,并做好定期清斗和核对工作。要做好蒙药中药临床药师指导工作,蒙药中药调剂人员调配处方应符合调剂规程,严格审方和复核。设置规范的蒙药中药饮片煎煮室,配备与使用量相适应的煎煮设备,建立煎煮室工作制度和相关设备的标准化操作程序,严格煎煮质量全过程控制和监测,保证饮片煎煮质量。
(四)认真落实蒙药中药饮片处方点评。
要定期开展蒙药中药饮片处方点评工作,进一步强化蒙药中药饮片合理使用。要对处方实施动态监测和超常预警,对不合理用药及时予以干预。要强化蒙药中药饮片处方点评结果的应用,纳入医疗服务信息化监管体系,与绩效考核、评优评先、职称晋升相挂钩。
三、加强管理,落实蒙药中药饮片管理各项保障措施
(一)建立蒙药中药质控中心,强化监测与质量管理。
自治区将建立蒙药中药质控中心,完善医疗机构蒙药中药饮片质量监控体系,促进医疗机构蒙药中药饮片质量管理,为强化全区蒙药中药饮片质量控制提供组织保障。
(二)建立评估检查机制,强化监管与持续改进。
自治区、盟市、旗县蒙医药中医药主管部门要切实落实蒙药中药饮片使用监督管理责任,配合食品药品监管部门强化对医疗机构蒙药中药饮片管理的定期检查和专项抽查,特别是要重点对基层医疗卫生机构、民营医疗机构和非蒙医中医医疗机构蒙药中药饮片管理进行督导检查。要将评估检查结果定期发布,督促医疗机构不断加强蒙药中药饮片管理,提升饮片质量。
(三)加强人才培养,提高蒙药中药人才队伍素质。
要加强蒙药中药饮片炮制、加工、保管、检验、使用等各个岗位人员的培养培训工作,坚持一岗一人,配足配强蒙药中药专业人才,建立起合理的蒙药中药专业人才队伍。要加强蒙药中药临床药师培训,促进医药的紧密结合,提高蒙医药中医药临床疗效,减少不良反应。
(四)加强信息化建设,推进饮片标准化管理和使用。
要不断提高医疗机构信息化管理水平,充分运用信息化技术规范蒙药中药饮片采购、验收、储存、使用管理,加强蒙药中药饮片煎煮质量控制,将符合规定的蒙药中药饮片纳入基本药物和医保目录,促进饮片的标准化管理和使用。
各盟市、各单位要认真贯彻执行《医院中药饮片管理规范》和国家中医药管理局、国家食品药品监督管理总局的相关规定,进一步加强蒙药中药饮片管理和使用。同时,要积极开展调研指导,发现蒙药中药饮片管理的好做法、好经验,挖掘典型,及时报送自治区蒙中医药管理局。
2017年10月30日