一、决策的背景和依据

    为进一步贯彻落实党中央、国务院关于医疗服务价格工作的决策部署，结合深化医疗服务价格改革试点精神，在持续完善医疗服务价格管理的同时，引导医疗机构主动履行医疗服务成本管控、优化医药费用结构，加强与相关改革发展协同。根据《国家医疗保障局办公室关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》（医保办发〔2022〕16号）《安徽省医疗保障局办公室关于建立医疗服务价格重要事项报告制度的通知》（皖医保办发〔2022〕14号）等文件精神，为降低群众就医负担，强化医疗服务公益属性，保障群众获得高质量、有效率、能负担的医疗卫生服务，及时降低设备物耗为主的检查类项目价格，按照规范程序组织实施本次磁共振扫描及CT扫描等部分医疗服务项目价格下调。

    二、制定意义和总体考虑

    制定意义：为降低患者就医负担，科学把握调价时机，发挥价格杠杆引导和促进临床合理检查合理诊疗的作用，积极协同我市公立医院高质量发展项目。总体考虑：在我市医疗服务价格年度评估未能触发调整的情况下，按照“总量控制，结构调整，有升有降，逐步探索”的思路，拟订专项价格调整方案。在稳妥有序衔接全省专项调整《关于调整急诊诊察费等部分医疗服务项目价格的通知》（皖医保秘〔2024〕22号）的基础上，通过对核磁、CT类检查项目价格下调，减少检查类项目收入，从而提升以劳务价值为主的医疗服务性收入占比，促进公立医院收入结构的进一步优化。

    三、研判和起草过程

    为稳妥有序开展医疗服务价格调整工作，科学研判调价后的影响，前期根据拟调价项目2023年全市服务量，开展了测算，评估项目价格调整后，对患者、医保基金、医疗机构的影响等情况。调价过程尊重和听取医院医务人员及卫生管理者意见，历经调研走访、评估测算、座谈会商、听取意见、专家论证、征求意见、集体审议、重大事项报告等流程， 与卫健委联合印发。

    四、工作目标

    降低患者就医检查费用负担，引导医疗机构合理检查合理诊治，优化医疗机构收入结构，促进公立医院高质量发展。

    五、主要内容

    下调芜湖市公立医疗机构（不含省属医院、民营医院）医技诊疗类磁共振扫描（MRI）9 个项目和 X 线计算机体层（CT）扫描10个项目价格。调整后的价格为市属三级公立医院最高政府指导价。价格调整后，原医保支付政策不变。

    六、创新举措

    芜湖市本次价格调整工作是基于国家开展大型设备检查价格治理，降低设备物耗为主的检查类项目价格的背景下，按照适应经济社会发展、更好发挥政府作用、医疗机构充分参与、体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制。在充分评估患者利益、基金可承受、公立医院发展的情况下，通过准确把握不同类别医疗服务项目及价格水平，在引导公立医院高质量发展中的作用后，开展的大型设备磁共振和CT类项目价格下调，这不仅能够降低患者就医负担、促进合理诊疗；也可通过检查类项目价格的绝对下调降低公立医疗机构检查类收入占比，将原来提升医疗服务性收入占比的方式，由挤压竞争式转为主动扩充式，进一步发挥了价格杠杆在改革中的协同作用。

    七、保障措施

    （一）加强沟通指导。针对各公立医疗机构在执行中提出的疑问，给予及时解答和指导，确保执行顺畅。

    （二）持续跟踪监测。政策落地后，适时开展相关数据监测，掌握价格下调后大型设备核磁和CT检查服务量及医疗机构收入结构变化情况，促进价格杠杆作用发挥。

    八、解读人、解读机关和联系方式

    解读单位：芜湖市医疗保障局

    咨询科室：医药价格和招标采购科

    联?系?人：汤桂兰

    联系电话：0553-3887620