健全完善乡村医疗卫生体系，是筑牢亿万农民群众健康的“第一道防线”，是全面推进乡村振兴的应有之义。《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》（以下简称《实施意见》），贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以人民健康为中心，以体制机制创新为动力，明确了我市乡村医疗卫生体系建设的主要目标和主要措施，对组织实施提出了要求,是基层公共卫生和医疗服务不断扩容形势的重要举措，对巩固健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接，全面推进健康柳州建设具有重要意义。

    一、《实施意见》制定的政策依据是什么？

    《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》（中共中央办公厅、国务院办公厅2023年2月印发）和《关于进一步深化改革促进广西乡村医疗卫生体系健康发展若干措施的通知》（桂政办发〔2023〕53号，广西壮族自治区人民政府办公厅8月印发）。

    二、《实施意见》在提高乡村医疗卫生服务能力方面，有哪些具体措施？

   一是重点支持建设一批能力较强、具有一定辐射带动作用的中心乡镇卫生院，打造县域医疗卫生次中心。二是将政府办村卫生室纳入卫生院（社区卫生服务中心）一体化管理。三是加强县级医院临床专科和管理能力建设，重点加强儿科、精神科、老年病专业、康复医学科、传染性疾病科等学科建设，加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心建设，进一步推进临床服务“五大中心”建设。四是加强县级临床重点专科、县级质控中心建设力度。五是全面推进紧密型县域医共体建设，县域医疗资源共享“五大中心”、县域医共体高质量管理“五大中心”的建设。六是强化县级医院公共卫生服务职能，加强乡村医疗卫生体系疾病预防控制能力建设。七是加快县域内医疗卫生服务信息化建设。

   三、《实施意见》在乡村医疗卫生人才队伍建设方面，有哪些具体措施？

   一是深入开展农村订单定向医学生培养，加强订单定向免费医学生履约管理和服务保障。二是实施大学生乡村医生专项计划，专项招聘医学专业高校毕业生进入乡村医生队伍。三是实施乡村医疗卫生人员学历提升工程，对2018—2020年培养的村卫生室订单定向医学生，开展学历提升教育。四是对卫生院和政府办社区卫生服务中心（站）卫生专业技术人员取得中高级职称的，采取“即评即聘”到相应岗位，不受岗位总量、结构比例限制。五是全面推进乡村医生“乡聘村用”。六是以县为单位每5年动态调整乡镇卫生院人员编制总量，及时补充基层医疗卫生机构卫生专业技术人才。

   四、《实施意见》在完善基层医务人员收入和待遇保障机制，有哪些具体措施。

   一是落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，允许卫生院和社区卫生服务中心（站）设立岗位考核津贴，标准为工作人员上年度第十二月基本工资，允许卫生院和社区卫生服务中心（站）根据考核结果和年度收支正结余提取各项基金后按最高不超过70%核增绩效工资动态奖励部分。二是严格落实乡村医生补助政策，实施“乡聘村用”政策后，乡村医生的基本工资按当地村（居）民委员会副主任补助标准进行核拨，依法为乡村医生缴纳社会保险费。

   五、政策咨询渠道

   如有不解之处，可通过以下方式咨询。

   （一）电话咨询，市卫生健康委基卫科：2805632。

   （二）线上咨询，关注健康柳州微信公众号，通过“互动交流政务互动”版块咨询，或者登录柳州市卫生健康委员会官方网站，通过“互动交流政民互动”版块咨询。

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