太和县医保局在调查研究中坚持务实导向，通过调研发现解决真问题，以“三个坚持”以点带面抓好DIP付费改革后续服务管理工作。

坚持“集中+分散”，抓住政策宣传关键点。念好“实”字诀，突出质量指标。在2022年度的基金清算中，将实际报销比例与医保基金结算金额挂钩，倒逼医疗机构通过合理控费、提高报销比例来提升服务质效。2023年1-10月较2022年度次均医疗总费用下降629.18元，平均住院床日下降0.6天。念好“深”字诀，抓好个案培训。为打通政策宣传“最后一公里”，在集中培训的基础上，对不同医疗机构存在的不同情况“量身打造”授课PPT，确保把付费原理讲明白。截至目前，先后到城关镇卫生院等10余家定点医疗机构点对点授课。

坚持“线上+线下”，打通上下联系贯穿线。念好“准”字诀，开展问卷调研。根据相关文件制作政策问卷，以“四不两直”的方式开展政策问答，根据问卷结果有的放矢答疑解惑。念好“效”字诀，搭建“线上圆桌”。成立专项微信群，全力做好试点过程中的问题反馈、收集、解答和上报工作。截至目前，下发问题汇编3份，到11家定点医疗机构开展政策问卷，汇总了2件试点中存在的问题报上级审核通过。

坚持“数据+应用”，优化服务管理基本面。念好“优”字诀，拓展应用“工具箱”。DIP作为一种基于大数据的按病种分值付费方式，其始于数据，也成于数据。根据市局下发的清算数据，设计开发DIP病种费用计算器，帮助临床医生理清思路，由被动应对变主动作为。念好“细”字诀，构建数据“全景图”。基于月度预付数据，对各定点医疗机构报销比例、结付率、平均出院天数等多维数据进行汇总统计“一张图”，为试点过程中的服务管理工作提供数据参考。在2022年度医保基金清算中，实际结付率达97.08%，超2/3的定点医疗机构较按项目付费实现盈余，DIP付费政策红利进一步释放。