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规范医药服务行为确保基金安全运行
发布时间:2023/3/23 14:53:20        信息来源:查看

为进一步规范定点医药机构医疗服务行为,保障参保人员合法权益,近日,元宝山区医保局召开医药机构医保服务协议签订暨业务部署工作会议,分别与辖区内371家定点医药机构签订2023年度定点医药机构医保服务协议,安排部署2023年重点工作。

区医保局党组书记、局长梁玉国在会议上强调,一要提高政治站位,增强为民服务的责任担当。各定点医药机构要进一步提高政治站位,充分理解协议管理的必要性和重要性,做到规范诊疗,规范服务,不触红线,不越底线,认清医保部门打击欺诈骗保的高压态势和零容忍态度,与医保部门共同守护好参保群众的“看病钱”“救命钱”,共同维护好医保基金安全。二要严格履行协议管理。各定点医药机构要加强从业人员对医保政策的学习,认真研读服务协议内容,自觉规范诊疗服务,杜绝串换药品、刷卡套现、骗取医保基金等违法违规行为。三加强政策学习,深入学习DIP支付方式改革和职工门诊统筹政策。各定点医药机构要开展业务培训,恪守医保政策法规,严格执行两定机构服务协议条款,为参保对象提供优质的医保服务,不断提高群众医保满意度和获得感。

医保局班子成员,分别就定点零售药店(诊所)纳入门诊统筹管理工作和医保基金监管工作进行安排部署。区医保局综合业务股、信息股、稽核内控股分别就定点零售药店(诊所)纳入门诊统筹管理的政策文件、定点零售药店(诊所)信息化系统接口改造和数据上传、申请开通门诊统筹的定点零售药店(诊所)评估标准及稽核工作重点进行详细讲解。



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