为充分发挥集中宣传月窗口作用，持续巩固打击欺诈骗保高压态势，营造“医、保、患共同参与，让医疗保障欺诈行为无处遁形”的舆论氛围，我们现将违法违规使用医保基金典型案例分批次进行集中曝光。请广大参保群众发现违法违规使用医保基金行为及时拨打0816-2312632、2305658进行举报投诉，我们将坚持三个“第一时间”，即：第一时间受理、第一时间查处、第一时间反馈，并按照相关规定予以举报奖励。感谢您对医疗保障工作的支持！
第一期为涪城区医疗保障局曝光典型案例。
1. 涪城区欣安昌综合门诊部违规典型案例
2022年2月涪城区医保部门根据投诉举报线索对涪城区欣安昌综合门诊部进行重点检查，检查发现该店为第三方非定点医疗机构提供医保划卡业务、划取医保卡个人账户退还现金、将该门诊部经营范围内房屋承包出租给其他机构使用、所有中医理疗类项目均无治疗记录和患者确认签字的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点医疗机构服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用55005.39元，处违约金57919.39元，解除医保定点服务协议的处理。
2. 绵阳市涪城区剑南社区卫生服务站违规典型案例
2022年4月涪城区医保部门根据投诉举报线索对绵阳市涪城区剑南社区卫生服务站进行重点检查，检查发现该店划取医保卡个人账户退还现金；药品进销存台账账实不符；超公示标准收取医疗服务项目费用的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点医疗机构服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用93041.59，处违约金162724.09元，停机整改8个月的处理。
3. 绵阳科创大药房连锁有限责任公司连锁十一店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳科创大药房连锁有限责任公司连锁十一店药品进销存数据不相符的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用142元，处3倍违约金426元，暂停医保结算3个月的处理。
4. 绵阳市涪城区太极豪康加盟药店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳市涪城区太极豪康加盟药店药品进销存数据不相符的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用477元，处3倍违约金1431元，暂停医保结算3个月的处理。
5. 绵阳正和祥药业连锁有限公司高水二店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳正和祥药业连锁有限公司高水二店未按《处方管理办法》规定调配药品的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用434.9元，处1倍违约金434.9元，暂停医保结算1个月的处理。
6. 绵阳市康先药品连锁有限责任公司涪城区明胜加盟连锁店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳市康先药品连锁有限责任公司涪城区明胜加盟连锁店药品进销存数据不相符的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用216元，处3倍违约金648元，暂停医保结算3个月的处理。
7. 绵阳城区康贝大药房复康加盟连锁店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳城区康贝大药房复康加盟连锁店药品进销存数据不相符的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用2126元，处3倍违约金6378元，暂停医保结算3个月的处理。
8. 绵阳市涪城区太极康俊加盟药店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳市涪城区太极康俊加盟药店药品进销存数据不相符的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用246.5元，处3倍违约金739.5元，暂停医保结算3个月的处理。
9. 四川省祥力康大药房连锁有限公司涪城区希希店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现四川省祥力康大药房连锁有限公司涪城区希希店药品进销存数据不相符的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用256元，处3倍违约金768元，暂停医保结算3个月的处理。
10. 绵阳市涪城区仁和堂仁爱大药房违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳市涪城区仁和堂仁爱大药房药品进销存数据不相符的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用220元，处3倍违约金660元，暂停医保结算3个月的处理。
11. 绵阳市涪城区康厚勤口腔诊所违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳市涪城区康厚勤口腔诊所进销存台账建立不完整，无法查询数据的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点医疗机构服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用1071元，处3倍违约金3213元，暂停医保结算2个月的处理。
12. 绵阳市涪城区康先迎春堂加盟药店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳市涪城区康先迎春堂加盟药店处方保存不完整、未按要求保存影像资料的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出处违约金1000元，暂停医保结算3个月的处理。
13. 绵阳市涪城区祥力康大药房康之美加盟店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳市涪城区祥力康大药房康之美加盟店进销存不符、处方保存不完整的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用635.4元，处违约金2906.2元，暂停医保结算3个月的处理。
14. 绵阳城区太极泰福隆加盟药店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳城区太极泰福隆加盟药店进销存不符、处方保存不完整、影像资料保存不完整的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用186元，处违约金1558元，暂停医保结算3个月的处理。
15. 绵阳市涪城区知仁医药同庆药堂加盟药店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳市涪城区知仁医药同庆药堂加盟药店药品进销存数据不相符的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用357元，处违约金1071元，暂停医保结算3个月的处理。
16. 绵阳太极大药房涪城区鸿发加盟连锁店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳太极大药房涪城区鸿发加盟连锁店进销存不符、营业时间执业药师不在岗、影像资料保存不完整的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用2184元，处违约金7552元，暂停医保结算6个月的处理。
17. 绵阳市涪城区美健大药房违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳市涪城区美健大药房药品进销存数据不相符的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用2484元，并处违约金7452元，暂停医保结算3个月的处理。
18. 绵阳市涪城区本草堂西山加盟药店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳市涪城区本草堂西山加盟药店未按《处方管理办法》规定调配药品的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用70.8元，处违约金70.8元，暂停医保结算1个月的处理。
19. 绵阳市涪城区叶晗大药房西山路店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳市涪城区叶晗大药房西山路店未按《处方管理办法》规定调配药品的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点零售药店服务协议》的相关规定，对该店作出暂停医保结算1个月的处理。
20. 绵阳城区天源堂医药春燕加盟药店违规典型案例
涪城区医保部门在2022年日常检查中发现绵阳城区天源堂医药春燕加盟药店处方保存不完整、未按《处方管理办法》规定调配药品、滞留慢性病患者医保卡的违规违约行为。医保部门根据《绵阳市涪城区医疗保障定点医疗机构服务协议》的相关规定，对该店作出追回违规费用150元，并处违约金1150元，暂停医保结算2个月的处理。