一、松潘县中藏医院违规案
2023年8月，阿坝州医保领域打击欺诈骗保专项整治州级抽查复查组对松潘县中藏医院从2021年1月至2023年8月期间的医保基金结算情况开展专项检查。检查发现该院将中药塌渍、中药擦涂串换收取大换药，涉及医保基金3968元。依据《医疗保障使用监督管理条例》《阿坝州医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：1、责令退回违法违规使用的医保基金，并处违法违规金额1倍违约金；2、责令该院限期整改；3、对主要负责人进行约谈。4、目前，违规使用的医保基金本金,3968元已全部追回，违约金3968元已全部退回医保基金专户。
二、松潘县中藏医院违规案
2023年8月，阿坝州医保领域打击欺诈骗保专项整治州级抽查复查组对松潘县中藏医院从2021年1月至2023年8月期间的医保基金结算情况开展专项检查。检查发现该院存在全血细胞计数+五分类超标收费，涉及医保基金5720元。依据《医疗保障使用监督管理条例》《阿坝州医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：1、责令退回违法违规使用的医保基金，并处违法违规金额1倍违约金；2、责令该院限期整改；3、对主要负责人进行约谈。4、目前，违规使用的医保基金本金,5720元已全部追回，违约金5720元已全部退回医保基金专户。
三、松潘县中藏医院违规案
2023年8月，阿坝州医保领域打击欺诈骗保专项整治州级抽查复查组对松潘县中藏医院从2021年1月至2023年8月期间的医保基金结算情况开展专项检查。检查发现该院违规收取血清间接胆红素测定收费，涉及医保基金5758.3元。依据《医疗保障使用监督管理条例》《阿坝州医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：1、责令退回违法违规使用的医保基金，并处违法违规金额1倍违约金；2、责令该院限期整改；3、对主要负责人进行约谈。4、目前，违规使用的医保基金本金5758.3元已全部追回，违约金5758.3元已全部退回医保基金专户。
四、松潘县中藏医院违规案
2023年8月，阿坝州医保领域打击欺诈骗保专项整治州级抽查复查组对松潘县中藏医院从2021年1月至2023年8月期间的医保基金结算情况开展专项检查。检查发现该院存在打包收取尿液分析检查费用，涉及医保基金5040.5元。依据《医疗保障使用监督管理条例》《阿坝州医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：1、责令退回违法违规使用的医保基金，并处违法违规金额1倍违约金；2、责令该院限期整改；3、对主要负责人进行约谈。4、目前，违规使用的医保基金本金,5040.5元已全部追回，违约金5040.5元已全部退回医保基金专户。
五、松潘县中藏医院违规案
2023年8月，阿坝州医保领域打击欺诈骗保专项整治州级抽查复查组对松潘县中藏医院从2021年1月至2023年8月期间的医保基金结算情况开展专项检查。检查发现该院打包收取粪便隐血实验检查费用，涉及医保基金1665.6元。依据《医疗保障使用监督管理条例》《阿坝州医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：1、责令退回违法违规使用的医保基金，并处违法违规金额1倍违约金；2、责令该院限期整改；3、对主要负责人进行约谈。4、目前，违规使用的医保基金本金,1665.6元已全部追回，违约金1665.6元已全部退回医保基金专户。
六、松潘县中藏医院违规案
2023年8月，阿坝州医保领域打击欺诈骗保专项整治州级抽查复查组对松潘县中藏医院从2021年1月至2023年8月期间的医保基金结算情况开展专项检查。检查发现该院将医保不予报销药品纳入医保报销，涉及医保基金319元。依据《医疗保障使用监督管理条例》《阿坝州医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：1、责令退回违法违规使用的医保基金，并处违法违规金额1倍违约金；2、责令该院限期整改；3、对主要负责人进行约谈。4、目前，违规使用的医保基金本金,319元已全部追回，违约金319元已全部退回医保基金专户。
七、松潘县中藏医院违规案
2023年8月，阿坝州医保领域打击欺诈骗保专项整治州级抽查复查组对松潘县中藏医院从2021年1月至2023年8月期间的医保基金结算情况开展专项检查。检查发现该院将不符合Ⅰ级护理级别的病人收取Ⅰ级护理费用，涉及医保基金30313元。依据《医疗保障使用监督管理条例》《阿坝州医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：1、责令退回违法违规使用的医保基金，并处违法违规金额1倍违约金；2、责令该院限期整改；3、对主要负责人进行约谈。4、目前，违规使用的医保基金本金,30313元已全部追回，违约金30313元已全部退回医保基金专户。
八、松潘县中藏医院违规案
2023年8月，阿坝州医保领域打击欺诈骗保专项整治州级抽查复查组对松潘县中藏医院从2021年1月至2023年8月期间的医保基金结算情况开展专项检查。检查发现该院存在购销存管理不规范的问题，涉及医保基金5619.52元。依据《医疗保障使用监督管理条例》《阿坝州医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：1、责令退回违法违规使用的医保基金，并处违法违规金额1倍违约金；2、责令该院限期整改；3、对主要负责人进行约谈。4、目前，违规使用的医保基金本金,5619.52元已全部追回，违约金5619.52元已全部退回医保基金专户。
九、松潘县康源药店违规案
2023年8月，阿坝州医保领域打击欺诈骗保专项整治州级抽查复查组对松潘县康源药店从2021年1月至2023年8月期间的医保基金结算情况开展专项检查。检查发现该店存在“购销存管理不规范”等违法违规行为，涉及医保基金95090元。依据《医疗保障使用监督管理条例》《阿坝州医疗保障定点零售药店服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：1、责令退回违法违规使用的医保基金，并处违法违规金额1倍违约金；2、对该店予以约谈，并在县域范围内通报批评。3.目前，违规使用的医保基金本金95090元已全部追回，违约金95090元已全部退回医保基金专户。
十、松潘县康源药店违规案
2023年8月，阿坝州医保领域打击欺诈骗保专项整治州级抽查复查组对松潘县康源药店从2021年1月至2023年8月期间的医保基金结算情况开展专项检查。检查发现该店存在串换药品收费，涉及医保基金3488元。依据《医疗保障使用监督管理条例》《阿坝州医疗保障定点零售药店服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：1、责令退回违法违规使用的医保基金，并处违法违规金额1倍违约金；2、对该店予以约谈，并在县域范围内通报批评。3.目前，违规使用的医保基金本金3488元已全部追回，违约金3488元已全部退回医保基金专户。
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