为全面贯彻落实国家、省、市关于医疗保障基金监管的相关要求，进一步加强全市定点医疗机构监督管理，规范医药服务行为，严厉打击欺诈骗保行为，切实维护医保基金安全和参保人员合法权益，江油市医疗保障事务中心于5月开始，对辖区两定开展医疗保障基金监督检查，截止2023年10月，江油市医疗保障事务中心根据服务协议对涉及违规违约两定机构进行了违约处理。现将部分处理案例通报如下：

一、江油市世剑大药房违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月8日对江油市世剑大药房医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在部分处方未妥善保管的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理1000元。目前涉及违约金1000元已全部上缴。

二、江油市润灵大药房违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月5日对江油市润灵大药房医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在营业时间执业药师不在岗的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理1000元。目前涉及违约金1000元已全部上缴。

三、江油市中坝太和堂药房四店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月5日对江油市中坝太和堂药房四店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现未妥善保存外配处方的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理1000元。目前涉及违约金1000元已全部上缴。

四、江油市中坝太和堂药房三店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月5日对江油市中坝太和堂药房三店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现未妥善保存外配处方的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理1000元。目前涉及违约金1000元已全部上缴。

五、江油市中坝镇知仁医药蓉康加盟店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月7日对江油市中坝镇知仁医药蓉康加盟店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现未妥善保存外配处方的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理1000元。目前涉及违约金1000元已全部上缴。

六、江油市三合镇太极大药房便民加盟药店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月7日对江油市三合镇太极大药房便民加盟药店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在营业时间执业药师不在岗的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理1000元。目前涉及违约金1000元已全部上缴。

七、江油市三合镇知仁医药连锁仕文加盟店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月4日对江油市三合镇知仁医药连锁仕文加盟店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在划卡结算处监控视频不清晰的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理1000元。目前涉及违约金1000元已全部上缴。

八、江油市二郎庙镇太极大药房棋生堂加盟药店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年6月15日对江油市二郎庙镇太极大药房棋生堂加盟药店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在营业时间执业药师不在岗、未妥善保管外配处方的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理2000元。目前涉及违约金2000元已全部上缴。

九、江油市重华镇知仁医药连锁汇茗堂加盟店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年6月26日对江油市重华镇知仁医药连锁汇茗堂加盟店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在药品进销存账实不符的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；追回违规费用11.8元，并以违规金额3倍支付违约金35.4元。目前损失的医保基金11.8元已全部追回，涉及违约金35.4元已全部上缴。

十、江油市小溪坝镇知仁医药养心惠康加盟药店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年7月18日对江油市小溪坝镇知仁医药养心惠康加盟药店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在无医保内部管理制度的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：给予警告，限期整改。

十一、绵阳天源堂医药连锁有限公司江油市兴顺堂加盟连锁店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月12日对绵阳天源堂医药连锁有限公司江油市兴顺堂加盟连锁店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在药品进销存账实不符的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；追回违规费用212元，并以违规金额3倍支付违约金636元。目前损失的医保基金212元已全部追回，涉及违约金636元已全部上缴。

十二、江油市德福堂药房违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月12日对江油市德福堂药医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在营业时间执业药师不在岗、未妥善保管外配处方的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理2000元。目前涉及违约金2000元已全部上缴。

十三、江油市云康大药房违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月21日对江油市云康大药房医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在大额划卡登记本登记不全的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：给予警告，限期整改。

十四、江油市三合镇知仁医药连锁祥和泰加盟店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月22日对江油市三合镇知仁医药连锁祥和泰加盟店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现未妥善保存外配处方的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理1000元。目前涉及违约金1000元已全部上缴。

十五、江油市中坝中新大药房四店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月22日对江油市中坝中新大药房四店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在营业时间执业药师不在岗、未妥善保管外配处方、药品进销存账实不符的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；涉及药品进销存账实不符的违约行为追回违规费用25.5元，并以违规金额2倍支付违约金51元；营业时间执业药师不在岗、未妥善保管外配处方的违约行为给予违约金处理2000元。目前损失的医保基金25.5元已全部追回，涉及违约金2051元已全部上缴。

十六、江油市三合镇太极大药房寿康加盟药店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月21日对江油市三合镇太极大药房寿康加盟药店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现未妥善保存外配处方、视频监控未按要求保存的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理2000元。目前涉及违约金2000元已全部上缴。

十七、江油市太平镇知仁医药吴勇加盟店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年9月28日对江油市太平镇知仁医药吴勇加盟店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现未妥善保存外配处方、药品进销存账实不符的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理1000元。目前涉及违约金1000元已全部上缴。

十八、江油市丹康大药房有限公司违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年10月8日对江油市丹康大药房有限公司医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现处方登记不全的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理1000元。目前涉及违约金1000元已全部上缴。

十九、江油市新兴乡知仁医药王玉兰加盟店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年10月12日对江油市新兴乡知仁医药王玉兰加盟店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在大额划卡登记本登记不全的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：给予警告，限期整改。

二十、江油市九岭镇知仁医药谢树富加盟店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年5月18日对江油市九岭镇知仁医药谢树富加盟店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在经营区内摆售明令禁止物品的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：停机整改5个月，追回违规费用717元，并以违规金额5倍支付违约金3585元。目前损失的医保基金717元已全部追回，涉及违约金3585元已全部上缴。              

二十一、江油市康玲大药房违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年5月19日对江油市康玲大药房医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在经营区内摆售明令禁止物品、药品进销存账实不符的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：停机整改5个月；对经营区内摆售明令禁止物品的违约行为追回违规费用352元，并以违规金额5倍支付违约金1760元；对药品进销存账实不符的违约行为追回违规费用98元，并以违规金额3倍支付违约金294元。目前损失的医保基金450元已全部追回，涉及违约金2054元已全部上缴。

二十二、江油祥和顺药店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年5月23日对江油祥和顺药店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在经营区内摆放明令禁止物品、药品进销存账实不符的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：停机整改5个月；对药品进销存账实不符的违约行为追回违规费用18元，并以违规金额3倍支付违约金54元。目前损失的医保基金18元已全部追回，涉及违约金54元已全部上缴

二十三、江油市金海虹医药李俊杰加盟店违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年5月25日对江油市金海虹医药李俊杰加盟店医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现该单位存在经营区内摆售明令禁止物品、未按要求保存视频监控资料、营业时间内执业药师不在岗、处方登记不全、药品进销存账实不符的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，作出如下违约处理：停机整改5个月；对经营区内摆售明令禁止物品的违约行为追回违规费用1990元，并以违规金额5倍支付违约金9950元；对药品进销存账实不符的违约行为追回违规费用216元，并以违规金额3倍支付违约金648元；对营业时间内执业药师不在岗、处方登记不全的违约行为给予违约金处理2000元。目前损失的医保基金2206元已全部追回，涉及违约金12598元已全部上缴。

二十四、江油市妇幼保健计划生育中心违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年10月17日对江油市妇幼保健计划生育中心医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现重复收费、超标准收费、分解收费的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；追回违规费用2401.9元，给予违约金处理2401.9元，合计进行违规违约处理4803.8元。

二十五、江油市中坝街道蔡建诊所违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年12月15日对江油市中坝街道蔡建诊所医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现医疗服务项目价格未公示，进销存管理不善，原始票据缺失的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理2000元，同时解除协议，并向社会公布。

二十六、江油市大河社区卫生服务站违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年12月12日对大河社区卫生服务站医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现超标准收费等违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；追回违规费用1197.75元，给予违约金处理2395.5元，合计进行违规违约处理3593.25元。

二十七、江油市邓先勇诊所违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年12月13日对江油邓先勇诊所医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现无门诊日志记录的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；追回违规费用120元，给予违约金处理240元，合计进行违规违约处理360元。

二十八、江油市画屏社区卫生服务站违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年11月8日对江油市画屏社区卫生服务站医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现无门诊日志记录的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；追回违规费用1150元，给予违约金处理2300元，合计进行违规违约处理3450元。

二十九、江油市三合镇江东社区卫生服务站违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年7月7日对江油市三合镇江东社区卫生服务站医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现重复收费的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；追回违规费用342元，给予违约金处理342元，合计进行违规违约处理684元。

三十、江油市三合镇蟠龙村卫生站违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年7月12日对江油市三合镇蟠龙村卫生站医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现医疗服务项目价格未公示，进销存管理不善，无法提供数据的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；给予违约金处理2000元，同时解除协议，并向社会公布。

三十一、江油市蜀安精神病医院违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年8月7日对江油蜀安精神病医院医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现不合理收费、扩大化检查、进销存账实不符的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；追回违规费用25945.2元，给予违约金处理27406.8元，合计进行违规违约处理53352元。

三十二、江油市万辉诊所违规(约)处理

江油市医疗保障事务中心检查组于2023年12月14日对江油市万辉诊所医保服务协议执行情况进行现场检查时，发现价格未公示、超标准收费的违约行为。江油市医疗保障事务中心依据《绵阳市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，作出如下违约处理：限期整改；追回违规费用405元，给予违约金处理810元，合计进行违规违约处理1215元。