2024年2月—6月,区医保局对全区医疗保障基金使用情况开展专项监督检查,发现重庆云泉医院等37家机构存在过度诊疗、过度检查、重复收费、超标准收费、超量开药、串换诊疗项目、医疗保障基金支付的费用不符合规定的支付范围、造成医疗保障基金损失的其他违法行为等违法违规问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定,北碚区医疗保障局将依法依规进行处理。为进一步巩固医保基金监管高压态势,有效维护医保基金安全,现将涉及违规的机构名单通报如下:
定点医疗机构(37家):重庆市第九人民医院、广州中医药大学第一附属医院重庆医院(重庆市北碚区中医院)、西南大学医院、重庆市北碚区妇幼保健计划生育服务中心、重庆四联康复医院、重庆能投健康产业有限公司天府医院、重庆盈田医院、重庆润之康医院、北碚合美家妇产医院、重庆市北碚区龙凤桥社区卫生服务中心、中国人民解放军第六九0五工厂职工医院、重庆北碚爱尔眼科医院、重庆北碚大明济众医院、北碚合谷中医院、重庆丰江医院、重庆和瑞中西结合医院、重庆宏屹医院、重庆济民医院、重庆嘉瑞医院、重庆聚宁医院、重庆市北碚区北泉社区卫生服务中心、重庆市北碚区蔡家医院、重庆市北碚区朝阳街道社区卫生服务中心、重庆市北碚区澄江镇中心卫生院、重庆市北碚区东阳街道社区卫生服务中心、重庆市北碚区复兴街道社区卫生服务中心、重庆市北碚区金刀峡镇卫生院、重庆市北碚区缙云新居社区卫生服务中心、重庆市北碚区歇马街道社区卫生服务中心、重庆市北碚区静观镇中心卫生院、重庆市北碚区柳荫医院、重庆市北碚区三圣镇卫生院、重庆市北碚区水土街道社区卫生服务中心、重庆市北碚区天府镇卫生院、重庆市北碚区童家溪镇卫生院、重庆市北碚区天生社区卫生服务中心、重庆云泉医院。
请各定点医疗机构引以为戒,举一反三,不断提升医保管理水平,严格规范医保服务行为,切实维护医保基金安全。