【全国】高值耗材杀价用力过猛，美敦力、雅培、威高等一大批企业主动退出市场！

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高值耗材杀价用力过猛，美敦力、雅培、威高等一大批企业主动退出市场！

发布时间：2018-10-12 信息来源：查看

高值耗材杀价用力过猛，美敦力、雅培、威高等一大批企业耗材产品因主动放弃报价或议价而被封杀一年。

9月19日，河南省新乡市卫计委发布《关于开展2018年新乡市公立医疗机构高值耗材（省挂网部分高值耗材）联合采购带量议价工作的通知》，对新乡市用量大的高值耗材开展联合带量采购。

20天过去，10月9日，河南省新乡市卫计委发布《关于使用新乡城市公立医院机构高值耗材联合采购议价结果的通知》（以下简称《通知》），公布以上高值耗材的议价结果。

美敦力、雅培、威高等138个高值耗材放弃报/议价

根据《通知》，参加新乡市高值耗材联合采购（第一批）带量议价工作的共有638个产品。其中，500个产品已经确定议价价格，另外138个产品则因未报名或放弃议价而被淘汰，1年内禁止交易。

138个淘汰产品名单

序号	产品代码	分类	亚分类	目录名称
1	25831	其他类	医用X射线附属设备及部件	一次性高压造影注射器
2	186722	其他类	医用X射线附属设备及部件	一次性高压造影注射器
3	21500	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	导丝
4	25060	其他类	医用X射线附属设备及部件	一次性高压造影注射器
5	180753	其他类	医用X射线附属设备及部件	一次性高压造影注射器
6	195741	其他类	医用X射线附属设备及部件	一次性高压造影注射器
7	20622	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	导管
8	24866	其他类	医用X射线附属设备及部件	一次性高压造影注射器
9	17197	其他类	麻醉耗材	喉罩
10	17198	其他类	麻醉耗材	喉罩
11	174729	其他类	麻醉耗材	一次性使用中心静脉导管
12	20627	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	导管
13	20624	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	导管
14	20623	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	导管
15	184009	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	导管
16	24015	其他类	手术外科	疝修补材料
17	21508	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	导丝
18	21507	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	导丝
19	24216	其他类	手术外科	疝修补材料
20	166919	其他类	手术室常用耗材	吻合器及钉仓、组件
21	21865	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	导管
22	49931	骨科耗材	骨科人工关节类	关节头
23	36967	骨科耗材	骨科人工关节类	关节头
24	37009	骨科耗材	骨科人工关节类	关节头
25	37425	口腔耗材	口腔科类	种植基台
26	14874	麻醉科耗材	一次性持续给药输液泵	一次性持续给药输液泵（机械）
27	14592	其他类	麻醉耗材	一次性持续给药输液泵
28	17777	医用高分子类	止血材料	止血材料
29	11210	神经外科	颅骨修复用系统	颅骨修复用钛网板及配套螺钉
30	15636	其他类	手术室常用耗材	吻合器及钉仓、组件
31	16344	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	缝合器及钉仓、组件
32	16356	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	缝合器及钉仓、组件
33	16346	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	缝合器及钉仓、组件
34	16352	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	缝合器及钉仓、组件
35	16360	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	缝合器及钉仓、组件
36	16353	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	缝合器及钉仓、组件
37	16359	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	缝合器及钉仓、组件
38	17082	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	缝合器及钉仓、组件
39	16287	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	吻合器及钉仓、组件
40	16295	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	吻合器及钉仓、组件
41	16296	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	吻合器及钉仓、组件
42	16289	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	吻合器及钉仓、组件
43	16299	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	吻合器及钉仓、组件
44	16306	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	吻合器及钉仓、组件
45	16304	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	吻合器及钉仓、组件
46	23128	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	导管
47	23577	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	导丝
48	23836	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	球囊
49	23837	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	球囊
50	23849	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	球囊
51	23676	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	球囊
52	23831	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	球囊
53	23850	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	球囊
54	23838	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	球囊
55	23847	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	球囊
56	23743	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	球囊
57	174668	神经外科类	神经外科	颅骨修补材料
58	23726	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	导管
59	183932	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	导管
60	22837	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	球囊
61	20678	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	导丝
62	21361	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	球囊
63	19109	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	支架
64	10021	神经外科	硬脑膜修复系统	可吸收硬脑膜补片
65	10024	神经外科	硬脑膜修复系统	可吸收硬脑膜补片
66	16891	神经外科	颅骨修复用系统	颅骨修复用钛网板及配套螺钉
67	16892	神经外科	颅骨修复用系统	颅骨修复用钛网板及配套螺钉
68	16895	神经外科	颅骨修复用系统	颅骨修复用钛网板及配套螺钉
69	16898	神经外科	颅骨修复用系统	颅骨修复用钛网板及配套螺钉
70	23112	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	导管
71	23113	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	导管
72	23115	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	导管
73	23117	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	导管
74	23121	心脏（冠状动脉）介入类	心脏介入类配件	导管
75	23526	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	球囊
76	23527	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	球囊
77	23530	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	球囊
78	23541	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	球囊
79	184440	血管介入类	心脏（冠状动脉）介入	球囊
80	15287	神经外科	颅骨修复用系统	颅骨修复用钛网板及配套螺钉
81	15289	神经外科	颅骨修复用系统	颅骨修复用钛网板及配套螺钉
82	15291	神经外科	颅骨修复用系统	颅骨修复用钛网板及配套螺钉
83	11526	麻醉科耗材	中心静脉导管	中心静脉导管（双腔）
84	15932	医用高分子及制品	一次性使用留置针	一次性使用留置针（静脉）
85	15929	医用高分子及制品	一次性使用留置针	一次性使用留置针（静脉）
86	175315	其他类	麻醉耗材	一次性持续给药输液泵
87	175632	其他类	麻醉耗材	喉罩
88	175835	其他类	麻醉耗材	一次性使用中心静脉导管
89	175928	其他类	麻醉耗材	一次性使用中心静脉导管
90	15904	麻醉科耗材	一次性持续给药输液泵	一次性持续给药输液泵（机械）
91	15908	麻醉科耗材	一次性持续给药输液泵	一次性持续给药输液泵（自动）
92	15925	麻醉科耗材	中心静脉导管	中心静脉导管（双腔）
93	17628	麻醉类	麻醉用喉罩	一次性喉罩
94	17635	麻醉类	麻醉用喉罩	一次性喉罩
95	21690	其他类	手术外科	疝修补材料
96	17882	其他类	麻醉耗材	喉罩
97	17884	其他类	麻醉耗材	喉罩
98	17885	其他类	麻醉耗材	喉罩
99	15383	其他类	医用高分子及制品	一次性使用留置针
100	17189	医用高分子类	防粘连材料	防粘连材料
101	15327	其他类	麻醉耗材	一次性持续给药输液泵
102	17567	麻醉类	压力传感器	单压压力传感器
103	15364	医用高分子及制品	一次性使用留置针	一次性使用留置针（静脉）
104	46049	骨科耗材	骨科人工关节类	关节头
105	46054	骨科耗材	骨科人工关节类	关节头
106	46063	骨科耗材	骨科人工关节类	双极半髋
107	24578	眼科类耗材	眼科耗材	人工晶体
108	40720	骨科耗材	骨科人工关节类	双极半髋
109	24793	眼科类耗材	眼科耗材	眼用粘弹剂
110	25962	眼科类耗材	眼科耗材	人工晶体
111	163030	骨科耗材	骨科人工关节类	人工膝关节股骨
112	38938	骨科耗材	骨科人工关节类	人工膝关节股骨
113	162893	骨科耗材	骨科人工关节类	双极半髋
114	40701	骨科耗材	骨科人工关节类	双极半髋
115	36943	骨科耗材	骨科人工关节类	关节头
116	37006	骨科耗材	骨科人工关节类	关节头
117	48506	骨科耗材	骨科人工关节类	关节头
118	40694	骨科耗材	骨科人工关节类	双极半髋
119	39983	口腔耗材	口腔科类	种植体
120	167637	眼科类耗材	眼科耗材	眼用粘弹剂
121	16001	其他类	手术室常用耗材	吻合器及钉仓、组件
122	168164	其他类	手术室常用耗材	缝合器及钉仓、组件
123	22438	其他类	手术外科	疝修补材料
124	22441	其他类	手术外科	疝修补材料
125	22555	其他类	手术外科	疝修补材料
126	21751	其他类	手术外科	疝修补材料
127	176452	其他类	手术室常用耗材	吻合器及钉仓、组件
128	10473	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	吻合器及钉仓、组件
129	10474	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	吻合器及钉仓、组件
130	10475	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	吻合器及钉仓、组件
131	15819	手术室常用医用耗材	缝（吻）合器及钉仓、组件	吻合器及钉仓、组件
132	175519	其他类	手术室常用耗材	吻合器及钉仓、组件
133	176666	其他类	手术室常用耗材	吻合器及钉仓、组件
134	176660	其他类	手术室常用耗材	吻合器及钉仓、组件
135	175520	其他类	手术室常用耗材	吻合器及钉仓、组件
136	176019	其他类	手术室常用耗材	吻合器及钉仓、组件
137	23017	其他类	手术室常用耗材	吻合器及钉仓、组件
138	196005	其他类	手术室常用耗材	吻合器及钉仓、组件

此次参加新乡市高值耗材联合采购的共有21家医院，新乡市规定，这638个高值耗材的企业报价都不得高于21家医院现行的最低采购价。

而议价规则则是议价谈判小组对企业初始报价进行合理性确认，并对确认报价不合理的给出一个建议价格，企业对建议价进行确认；企业对建议价有异议，可进行第二轮报价，二次报价仍不合理即淘汰，议价结束。

以上138个被封杀的高值耗材中，59个产品是一开始就没有报价，而其余79个产品则是进入议价环节后再放弃的。

宁愿被封杀也不愿参与报价或议价，除了价格原因外想不出还有什么原因能够让这些耗材企业这么决绝地割肉止血，要知道，以卖货为生的耗材企业放弃一个市场就相当于自毁长城啊。

然而，在耗材价格全国联动的今天，耗材产品在一个地方的一次小小的降价也就意味着全国范围内的所有地区都必须降价。

对于耗材企业来说，与其让全国市场受牵连而在全国范围内降价，还不如就此退出一个市场来保住价格，或许这样损失还能小一点。

用量过大的另一面是金额过高，杀价才是目的

此次新乡市高值耗材联合采购目录的产品全都从新乡市用量大的高值耗材中遴选出来的，也就是说，这638个产品之所以参加这次的联合带量采购的原因是因为其使用量过大。

那么，新乡市为什么要特意针对这些使用量大的高值耗材，对其进行联合议价采购呢？

熟悉河南省高值耗材采购政策的业内人士或许已经想到了，没错，就是河南省一早就布局好了的高值耗材“双十”制度，也就是对用量过大、金额过高的高值耗材进行监控的一种制度。

而监控的目的则是为了控费。高值耗材如果两次进入“双十”名单，则将被限用，很有可能还会被停用。

到这里，答案就很明显了——杀价！也就是说，以上638个高值耗材之所以被遴选自采购目录，其原因就是想通过联合带量采购，以量换价，来达到降价的目的。

所以，也正是因为看清了这次议价的目的，那138个高值耗材才宁愿被封杀退出新乡市耗材市场，也坚决不让价格失守。

“18+1”联合限价+议价，高值耗材降价超10亿

今年初，河南省招标办曾发文，自4月18日起，河南省公立医疗机构按照河南省人民医院和郑州大学第一附属医院议价后的全省最低采购价格实施省内高值耗材联动。

也就是说，河南省将把这两家医院的谈判价格（最低采购价）作为限价，全省所有公立医疗机构采购高值耗材的价格都不得高于这两家医院的最低采购价。

而根据河南省卫计委的部署，河南省将针对高值耗材推行“18+1”联合采购模式，全省17个地级市、1个省直管市和省级医疗机构将各自组成“18+1”个联合体，然后由各联合体分别带量议价采购，向高值耗材生产经营企业要价。

因此，河南省除了限价外，还将通过联合体带量议价采购，议定最低成交价。

直白点说就是，先通过限价降一次价，再通过议价再杀一次价，最后的结果当然就是促使高值耗材价格一降再降。

事实上，河南省这样的高值耗材采购模式也的确产生了不错的效果。据河南省卫计委相关工作人员透露，联动后整个河南省高值医用耗材平均降幅高达18.8%，可节约高值医用耗材费用10.26亿元！

按照河南省卫计委规定，河南省所有公立医疗机构４月底前全部启动高值医用耗材联合采购工作，９月底前要全部完成联合采购工作。

然而截止目前，河南省除新乡市外，只有安阳市、漯河市、鹤壁市、洛阳市、南阳市、信阳市、濮阳市已经开展高值耗材联合带量议价采购，其他城市还未跟进。

新乡市高值耗材采购的降价压力已经凸显，而随着其他城市的跟进，高值耗材的降价力度和议价压力也将进一步加大，一部分耗材企业主动放弃市场的行为或许还将继续上演。

而随着国家医保局的组建，高值耗材将成为其第一个整治对象，高值耗材新一轮的全国大降价已是板上钉钉的事；另一方面，临近年末，各省的医疗控费任务如期而至，医院控费压力下，高值耗材已成其头号控费目标。对于高值耗材企业来说，凛冽寒冬已至，有多少企业能熬过去呢？“活下去”或许不止是万科的口号，高值耗材企业也在振臂高呼！