一、海南省第二人民医院违规使用医保基金被查处
海南省医疗保障局检查组对海南省第二人民医院2020年6月至2021年5月期间使用医保基金情况开展“飞行检查”，经检查发现该院存在重复收费、超标准收费、不合理收费、串换收费、手术分解收费、虚记收费、超时间收费、非除外低值耗材收费不合理、限定支付范围用药等违规使用医保基金行为。
处理结果：
依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《海南省医疗保障、工伤保险定点医疗机构服务协议》等规定，五指山市医疗保障局对该院违规行为依法依规进行处理：1.拒付未拨付的违规行为所产生的医保基金，追回已拨付的违规使用的医保基金1068190.68元；2.对该院主要负责人进行约谈，责令该院对违规问题进行全面整改。
二、五指山市番阳镇卫生院违规使用医保基金被查处
五指山市医疗保障局检查组对番阳镇卫生院2021年5月至2022年6月期间使用医保基金情况开展“专项检查”，经检查发现该卫生院存在低值耗材不合理收费、超医保限制用药、检验项目不合理收费等违规使用医保基金行为。
处理结果：
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《海南省定点医疗机构协议管理》等规定，五指山市医疗保障局对该卫生院违规行为依法依规进行处理：1.追回该卫生院违规使用的医保基金；2.对该卫生院主要责任人进行约谈，责令该卫生院对违规问题进行全面整改。目前，已追回该卫生院全部违规使用医保基金809.12元。
三、五指山市毛道乡卫生院违规使用医保基金被查处
五指山市医疗保障局检查组对毛道乡卫生院2021年 5 月至2022年6月期间使用医保基金情况开展“专项检查”，经检查发现该卫生院存在低值耗材不合理收费、超医保限制用药、检验项目不合理收费、串换收费等违规使用医保基金行为。
处理结果：
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《海南省定点医疗机构协议管理》等规定，五指山市医疗保障局对该卫生院违规行为依法依规进行处理：1.追回该卫生院违规使用的医保基金；2.对该卫生院主要责任人进行约谈，责令该卫生院对违规问题进行全面整改。目前，已追回该卫生院全部违规使用医保基金642.74元。
四、五指山市毛阳镇卫生院违规使用医保基金被查处
五指山市医疗保障局检查组对毛阳镇卫生院2021年 5 月至2022年6月期间使用医保基金情况开展“专项检查”，经检查发现该卫生院存在低值耗材不合理收费、超医保限制用药、检验项目不合理收费等违规使用医保基金行为。
处理结果：
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《海南省定点医疗机构协议管理》等规定，五指山市医疗保障局对该卫生院违规行为依法依规进行处理：1.追回该卫生院违规使用的医保基金；2.对该卫生院主要责任人进行约谈，责令该卫生院对违规问题进行全面整改。目前，已追回该卫生院全部违规使用医保基金644.75元。
五、五指山市南圣镇卫生院违规使用医保基金被查处
五指山市医疗保障局检查组对南圣镇卫生院2021年 5 月至2022年6月期间使用医保基金情况开展“专项检查”，经检查发现该卫生院存在超医保限制用药、检验项目不合理收费、高套收费等违规使用医保基金行为。
处理结果：
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《海南省定点医疗机构协议管理》等规定，五指山市医疗保障局对该卫生院违规行为依法依规进行处理：1.追回该卫生院违规使用的医保基金；2.对该卫生院主要责任人进行约谈，责令该卫生院对违规问题进行全面整改。目前，已追回该卫生院全部违规使用医保基金342.21元。
六、五指山市水满乡卫生院违规使用医保基金被查处
五指山市医疗保障局检查组对水满乡卫生院2021年 5 月至2022年6月期间使用医保基金情况开展“专项检查”，经检查发现该卫生院存在低值耗材不合理收费、超医保限制用药、检验项目不合理收费、高套收费等违规使用医保基金行为。
处理结果：
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《海南省定点医疗机构协议管理》等规定，五指山市医疗保障局对该卫生院违规行为依法依规进行处理：1.追回该卫生院违规使用的医保基金；2.对该卫生院主要责任人进行约谈，责令该卫生院对违规问题进行全面整改。目前，已追回该卫生院全部违规使用医保基金1010.05元。
七、五指山市通什镇卫生院违规使用医保基金被查处
五指山市医疗保障局检查组对毛道乡卫生院2021年 5 月至2022年6月期间使用医保基金情况开展“专项检查”，经检查发现该卫生院存在超医保限制用药、检验项目不合理收费等违规使用医保基金行为。
处理结果：
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《海南省定点医疗机构协议管理》等规定，五指山市医疗保障局对该卫生院违规行为依法依规进行处理：1.追回该卫生院违规使用的医保基金；2.对该卫生院主要责任人进行约谈，责令该卫生院对违规问题进行全面整改。目前，已追回该卫生院全部违规使用医保基金1256.20元。