各县区医疗保障局、人力资源和社会保障局,开发区社会保障服务中心、城乡一体化示范区卫生健康医保服务中心,各级公立医疗机构:
根据《河南省医疗保障局 河南省人力资源和社会保障厅关于规范整合眼科类和美容整形类医疗服务价格项目的通知》(豫医保办〔2025〕71号)要求,现就规范整合眼科类和美容整形类医疗服务价格项目通知如下:
一、取消现行“普通视力检查”“医疗美容心理诊断及辅导”等425个价格项目;规范整合“视力检查费(普通)”“美容治疗费(光/激光)”等226个眼科类、美容整形类价格项目(见附件)。
二、对“视力检查费(普通)”等119个价格项目制定我市公立医疗机构政府指导价。医保首付比例参照省直职工首付比例。
“泪腺脱垂复位费”“美容治疗费(光/激光)”等107个医疗服务价格项目实行市场调节价,医疗机构自主确定价格,按鹤医保办〔2025〕29号文件备案程序向医保部门备案,公示后执行。
三、各县区医保部门要加强政策学习和宣传,向医疗机构和患者讲清政策变化情况,做好答疑解惑,确保项目规范执行。加强项目落地后的跟踪监测,定期分析运行情况以及对医疗费用、医保基金的影响,发现问题及时研究解决,主动防范和控制风险。
四、各级工伤保险经办机构在工伤保险基金支付治疗工伤相关费用时参照本通知执行,工伤保险支付费用时不区分甲、乙类。
五、请各县区医保部门、市社会医疗保险处按照分级管理权限,及时将文件传达至定点医疗机构。
本通知自2026年2月1日起执行。各级医保经办机构和公立医疗机构要尽快更新医保信息系统和医院管理系统数据,提前做好各项衔接工作。在执行中如有问题和建议,请及时报市医疗保障局、市人力资源和社会保障局。