各区县（功能区）医疗保障部门、财政部门、卫生健康部门，各有关单位：

    为进一步提高门诊医疗保障待遇水平，根据《关于调整完善全省基本医疗保险门诊慢特病病种保障范围的通知》（鲁医保发〔2024〕29号）要求，我市增加以下职工和居民基本医疗保险门诊药品单独支付病种：

    一、视神经脊髓炎

    二、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

    三、非典型溶血性尿毒症综合征

    四、血小板无力症

    五、先天性凝血因子Ⅶ（FⅦ）缺乏症

    六、原发性酪氨酸血症

    七、West综合征/婴儿痉挛综合征

    八、地中海贫血

    九、迟发性运动障碍

    十、重度哮喘（根据支气管哮喘防治指南，经第4级或第5

    级治疗才能达到完全控制，或即使经第4级或第5级治疗仍不能达到控制者）

    十一、Castleman病

    十二、慢性非感染性葡萄膜炎

    十三、结节性硬化症

    十四、发作性睡病

    原我市门诊慢特病基本病种中的“免疫性血小板减少性紫癜”调整为“免疫性血小板减少症”，认定标准调整为：符合免疫性血小板减少症临床表现、血液及骨髓等相关检查相应异常改变，经二级及以上医疗机构确诊；原“慢性阻塞性肺疾病”认定医院级别调整为二级及以上医疗机构。

    新增病种待遇支付仍按《关于规范统一全市门诊慢特病基本病种目录的通知》（济医保发〔2023〕4号）相关规定执行。根据医保基金运行情况，适时设定统筹基金年度最高支付限额。

    本通知自2024年9月1日执行。

济南市医疗保障局

济南市财政局

济南市卫生健康委员会

2024年8月30日