火炬开发区管委会,翠亨新区管委会,各镇政府、街道办事处,市各有关单位:
根据《中山市城乡居民医疗保险办法》(中府〔2021〕88号)、《关于落实广东省医疗保障待遇清单制度的通知》(中府〔2022〕133号)、《关于完善中山市医疗保障相关政策的通知》(中府〔2023〕136号)的相关规定及2023年中山居民人均可支配收入62379元等数据,现公布2025医保年度中山市城乡居民医疗保险缴费标准和年度最高支付限额,详见附件,请遵照执行。
中山市医疗保障局
2024年9月3日
附件1
2025医保年度中山市城乡居民医疗保险缴费标准
险种
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参保人群
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个人
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财政补助
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年缴费总额(元)
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基数
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缴费费率(%)
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年缴费额(元)
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基数
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费率(%)
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年补助总额(元)
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基本医疗保险一档
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城乡居民
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年缴费基数:57840元,月缴费基数:4820元
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1.4
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809.76
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年缴费基数:62280元,月缴费基数:5190元
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1.2
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747.36
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1557.12
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持居住证
人员
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1.4
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809.76
|
1.2
|
747.36
|
1557.12
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学生等缴费优惠人员
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1.0
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578.40
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1.2
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747.36
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1325.76
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基本医疗保险二档
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城乡居民
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年缴费基数:57840元
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3.9
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2255.76
|
年缴费基数:62280元
|
1.2
|
747.36
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3003.12
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学生等本市户籍缴费
优惠人员
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3.5
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2024.4
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1.2
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747.36
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2771.76
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大病
保险
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本市城乡居民基本医疗保险一档、二档的参保人
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不用缴费
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附件2
2025医保年度中山市城乡居民医疗保险年度最高支付限额
险种
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待遇类别
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最高支付限额(元)
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备注
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城乡居民基本医疗保险
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一档
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住院(含日间手术)和门诊(含普通门诊和门诊特定病种)统筹
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499032
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其中:普通门诊统筹
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2495
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其中:门诊特定病种统筹
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/
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按《中山市医疗保险实施细则》(中山医保发〔2021〕83号)规定执行
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二档
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住院(含日间手术)和门诊(含普通门诊和门诊特定病种)统筹
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998064
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其中:普通门诊统筹
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3118
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其中:门诊特定病种统筹
|
/
|
按《中山市医疗保险实施细则》(中山医保发〔2021〕83号)规定执行
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城乡居民大病保险
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一档
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住院和门诊特定病种统筹
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249516
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二档
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499032
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