根据《关于建立湖南省医药价格信息监测与处置机制的通知》(湘医保发〔2025〕10号)要求,公布2025年一季度医保药品销售信息监测情况如下:
2025年一季度,全省医保定点医药机构共销售医保药品金额57.93亿元(数据取自医保结算系统涉医保报销金额;详见附件1、2)。其中,西药销售金额45.63亿元、中成药销售金额12.3亿元。
二级及以上公立医疗机构销售金额约34.5亿元,基层医疗机构销售金额约8.55亿元,民营机构及药店销售金额约14.88亿元,详见表1。
表1 湖南省药品销售情况表
|
质量层次|机构类型
|
公立医院销售金额(亿元)
|
基层医疗机构销售金额(亿元)
|
民营机构及药店销售金额(亿元)
|
合计(亿元)
|
|
其他药品
|
23.18
|
5.63
|
9.6
|
38.41
|
|
过评药品
|
7.74
|
2.59
|
2.02
|
12.35
|
|
参比制剂(原研药)
|
3.58
|
0.33
|
3.26
|
7.17
|
|
合计
|
34.5
|
8.55
|
14.88
|
57.93
|
销售金额较大的西药主要包括抗肿瘤药、钙通道阻滞剂、抗血栓形成药、其他神经系统药物、心脏治疗药、血液代用品和灌注液等种类;中成药主要包括祛瘀剂、扶正剂、化痰止咳平喘剂、清热剂、祛湿剂、抗肿瘤药、补肾壮骨剂、肿瘤辅助用药、活血通络剂、解表剂等种类。
一、西药销售情况分析
(一)药品品种、销售渠道和金额情况。销售金额较大的西药类别及销售金额等情况详见表2。
表2 湖南省西药销售金额较大的药品分类情况表
|
药品分类
|
数量(种)
|
销售总金额(万元)
|
合计
(万元)
|
|
医疗机构
|
零售药店
|
|
抗肿瘤药
|
33
|
14982.05
|
45960.96
|
60943.01
|
|
血液代用品和灌注液
|
10
|
14267.9
|
1816.66
|
16084.56
|
|
其他神经系统药物
|
4
|
8524.6
|
104.92
|
8629.52
|
|
免疫抑制剂
|
6
|
1581
|
6068.97
|
7649.97
|
|
全身用抗菌药
|
7
|
7613.62
|
0.83
|
7614.45
|
|
糖尿病用药
|
4
|
3532.37
|
2562.68
|
6095.05
|
|
全身用抗病毒药
|
4
|
2771.94
|
2721.14
|
5493.08
|
|
心脏治疗药
|
1
|
5486.56
|
0
|
5486.56
|
|
钙通道阻滞剂
|
2
|
5059.27
|
67.01
|
5126.28
|
|
抗血栓形成药
|
3
|
4158.55
|
756.13
|
4914.68
|
|
用于阻塞性气道疾病药物
|
3
|
4155.02
|
618.22
|
4773.24
|
|
抗出血药
|
2
|
3248.36
|
1271.01
|
4519.37
|
|
造影剂
|
2
|
3285.27
|
0
|
3285.27
|
|
免疫兴奋剂
|
3
|
2699.56
|
326.2
|
3025.76
|
|
内分泌治疗用药
|
2
|
1742
|
1245.99
|
2987.99
|
|
抗贫血药
|
1
|
1711.33
|
746.42
|
2457.75
|
|
眼科用药
|
1
|
1898
|
310.44
|
2208.44
|
|
治疗胃酸相关疾病药物
|
2
|
2080.12
|
31.02
|
2111.14
|
|
治疗骨病的药物
|
1
|
1001.49
|
1046.37
|
2047.86
|
|
麻醉剂
|
1
|
1768.61
|
0
|
1768.61
|
|
其他皮科制剂
|
1
|
99.7
|
1348.53
|
1448.23
|
|
调节血脂药
|
1
|
866.99
|
478.05
|
1345.04
|
|
用于肾素-血管紧张素系统
|
1
|
1012.68
|
186.76
|
1199.44
|
|
治疗功能性胃肠道疾病药
|
1
|
998.46
|
0
|
998.46
|
|
维生素类
|
1
|
976.77
|
0
|
976.77
|
|
抗帕金森氏病药
|
1
|
503.57
|
415.53
|
919.1
|
|
其他营养剂
|
1
|
690.43
|
174.74
|
865.17
|
|
β-受体阻滞剂
|
1
|
847.68
|
15.25
|
862.93
|
其中抗肿瘤药、免疫抑制剂、糖尿病用药、全身用抗病毒药、抗出血药、内分泌治疗用药、治疗骨病的药物、其他皮科制剂等,由于“双通道”政策支持,在医疗机构和零售药店均有较大销售份额,群众购药和医保报销便捷性较高;部分产品因临床使用场景等原因,零售药店销售金额较低。
(二)西药比价情况。
1.挂网价格高于同时段网络平台价格情况。湖南省医药采购平台挂网价格高于同时段网络平台价格集中区间1.3倍的西药产品详见表3。
表3 湖南省挂网价格高于同时段网络平台价格集中区间1.3倍的西药产品
|
产品名称
|
包装
|
生产企业
|
挂网价(元)
|
京东众数价格
|
美团众数价格
|
|
吲哚布芬片
|
0.2g×7片/盒
|
杭州中美华东
|
86.64
|
58
|
58
|
|
盐酸阿来替尼胶囊
|
150mg×224粒/盒
|
Excella GmbH
|
12299.84
|
5345
|
5335
|
|
罗沙司他胶囊
|
50mg×3粒/盒
|
珐博进(中国)
|
150.66
|
108
|
107
|
|
达格列净片
|
10mg×14片/盒
|
AstraZeneca AB
|
61.04
|
46
|
46
|
|
他克莫司胶囊
|
1mg×50粒/盒
|
Astellas Ireland
|
719.1
|
307
|
307
|
|
低钙腹膜透析液
(乳酸盐-G1.5%)
|
含1.5%葡萄糖×1袋/袋
|
广州百特
|
29
|
9.9
|
9.9
|
|
海曲泊帕乙醇胺片
|
2.5mg×14片/盒
|
江苏恒瑞
|
1631.98
|
940
|
940
|
|
低钙腹膜透析液
(乳酸盐-G1.5%)
|
含1.5%葡萄糖×1袋/袋
|
威高泰尔茂(威海)
|
28.96
|
10.9
|
22
|
|
达雷妥尤单抗注射液
|
400mg/20ml/瓶×1瓶/盒
|
Cilag AG
|
3698.07
|
2180
|
2180
|
|
帕拉米韦氯化钠注射液
|
100ml:帕拉米韦×1瓶/盒
|
广州南新
|
115.19
|
79
|
79
|
|
达格列净片
|
10mg ×30片/盒
|
AstraZeneca
|
130.8
|
96
|
128
|
|
奥沙利铂注射液
|
10ml:50mg×1瓶/盒
|
四川汇宇
|
236.8
|
133
|
205
|
|
吗替麦考酚酯胶囊
|
0.25g×40粒/盒
|
上海罗氏
|
439.15
|
161.7
|
161
|
|
盐酸恩沙替尼胶囊
|
100mg×14粒/盒
|
贝达药业
|
1988
|
1045
|
1045
|
|
富马酸丙酚替诺福韦片
|
25mg×30片/瓶
|
Patheon Inc.
|
377.58
|
67.2
|
67.2
|
|
注射用阿替普酶
|
50mg/支×1支/盒
|
Boehringer Ingelheim
|
3400
|
259
|
259
|
|
甲苯磺酸尼拉帕利胶囊
|
100mg×30粒/盒
|
再鼎医药(苏州)
|
4368
|
1235
|
2238
|
|
琥珀酸美托洛尔缓释片
|
47.5mg×28片/盒
|
合肥合源药业
|
16.66
|
18
|
12.8
|
|
盐酸埃克替尼片
|
125mg×21片/盒
|
贝达药业
|
760.62
|
432
|
750
|
对挂网价格显著高于网络平台价格,且经核实网络平台价格属正常市场竞争形成,将积极引导企业将挂网价格调整至适当价格区间。重点关注存在此类现象的参比制剂情况。
2.挂网价格低于同时段网络平台价格情况。湖南省医药采购平台挂网价格低于同时段网络平台价格集中区间1.3倍的西药产品详见表4。
表4 湖南省挂网价格低于同时段网络价格集中区间1.3倍的西药产品
|
产品名称
|
包装
|
生产企业
|
挂网价(元)
|
京东众数价格
|
美团众数价格
|
|
替雷利珠单抗注射液
|
10ml:100mg×1瓶/盒
|
广州百济神州
|
1253.53
|
1698
|
1333.28
|
|
碘佛醇注射液
|
100ml:35g(I)×1瓶
|
江苏恒瑞
|
183.26
|
249
|
249
|
|
特瑞普利单抗注射液
|
80mg(2ml)/瓶×1瓶/盒
|
苏州众合
|
812.88
|
1099
|
1099
|
|
硝苯地平控释片
|
30mg×14片/盒
|
南京易亨
|
11.19
|
22
|
15.2
|
|
注射用紫杉醇脂质体
|
30mg×1瓶/瓶
|
南京绿叶
|
228
|
349
|
228
|
|
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
|
2000ml×1袋
|
青山利康药业
|
24.83
|
54.9
|
54.9
|
|
依达拉奉右莰醇注射用浓溶液
|
5ml×1支
|
先声药业
|
29.68
|
176
|
176
|
|
注射用艾普拉唑钠
|
10mg×1瓶/瓶
|
丽珠制药厂
|
63
|
97
|
97
|
|
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
|
4.5g×1瓶
|
华北制药
|
12.41
|
18.8
|
18.8
|
|
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
|
2.25g×1瓶
|
华北制药
|
7.3
|
18.8
|
18.8
|
|
氢溴酸山莨菪碱注射液
|
1ml:10mg×1支/盒
|
成都第一制药
|
50.16
|
218
|
218
|
|
注射用多种维生素(12)
|
5ml/支×1支/支
|
山西普德
|
39.78
|
75
|
77
|
|
注射用美罗培南
|
0.5g×1瓶/盒
|
北大医药
|
9.33
|
19.8
|
12.8
|
|
贝伐珠单抗注射液
|
100mg瓶×1瓶
|
苏州盛迪亚
|
996
|
1580
|
1128
|
|
注射用头孢他啶
|
1.0g×1瓶
|
福安药业
|
9.94
|
30.58
|
30
|
建议购药群众,可通过“湘医保”APP中“药品比价小程序”,选择合适的购药渠道。
二、中成药销售情况分析
(一)药品品种、销售渠道和金额情况。销售金额较大的中成药类别及销售金额等情况详见表5。
表5 湖南省中成药销售金额较大的药品分类情况表
|
药品分类
|
数量(种)
|
销售总金额(万元)
|
合计(万元)
|
|
医疗机构
|
零售药店
|
|
祛瘀剂
|
26
|
15434.33
|
1198.53
|
16632.86
|
|
扶正剂
|
18
|
7495.68
|
553.27
|
8048.95
|
|
化痰、止咳、平喘剂
|
10
|
5092.99
|
76.02
|
5169.01
|
|
清热剂
|
11
|
4557.69
|
70.19
|
4627.88
|
|
祛湿剂
|
9
|
4190.71
|
408.89
|
4599.6
|
|
抗肿瘤药
|
4
|
2052.83
|
19.73
|
2072.56
|
|
补肾壮骨剂
|
4
|
1861.51
|
40.97
|
1902.48
|
|
肿瘤辅助用药
|
3
|
1713.89
|
124.7
|
1838.59
|
|
活血通络剂
|
3
|
1304.26
|
43.97
|
1348.23
|
|
解表剂
|
3
|
1109.93
|
58.03
|
1167.96
|
|
治风剂
|
1
|
792.55
|
69.7
|
862.25
|
|
消导剂
|
1
|
744.74
|
3.56
|
748.3
|
|
开窍剂
|
1
|
618.46
|
2.74
|
621.2
|
|
化浊降脂剂
|
1
|
426.63
|
42.45
|
469.08
|
|
活血化瘀剂
|
1
|
236.83
|
178.04
|
414.87
|
|
祛暑剂
|
1
|
332.54
|
2.18
|
334.72
|
|
蒙药
|
1
|
331.09
|
1.86
|
332.95
|
|
理气剂
|
1
|
319.71
|
0.79
|
320.5
|
|
皮肤科用药
|
1
|
265
|
0.58
|
265.58
|
销售金额较大的中成药中,所有类别的产品在医疗机构销售金额占比均超过90%,部分类别(如化痰止咳平喘剂、清热剂)甚至超过98%,提示中成药销售高度依赖医疗机构,零售端市场仍有较大拓展空间。
(二)中成药比价情况。
1.挂网价格高于同时段网络平台价格情况。湖南省医药采购平台挂网价格高于同时段网络平台价格集中区间1.3倍的中成药产品详见表6。
表6 湖南省挂网价格高于同时段网络价格集中区间1.3倍的中成药产品
|
产品名称
|
包装
|
生产企业
|
挂网价(元)
|
京东众数价格
|
美团众数价格
|
|
百令片
|
每片重0.44g×72片/盒
|
杭州中美华东
|
66.69
|
47
|
52
|
|
苏合香丸
|
每丸重3g×4丸/盒
|
雷允上药业
|
397
|
304
|
304
|
|
感冒清热颗粒
|
每袋装6克×12袋/盒
|
江西本真药业
|
22.54
|
15.2
|
15.2
|
|
苏黄止咳胶囊
|
每粒装0.45g×24粒/盒
|
扬子江药业
|
72.21
|
49.8
|
57.2
|
|
蒲地蓝消炎口服液
|
每支装10ml×12支/盒
|
济川药业
|
44.42
|
32.4
|
32.4
|
|
昆仙胶囊
|
0.3g×12粒/盒
|
广州白云山
|
103.69
|
64
|
64
|
|
急支糖浆
|
每瓶装100ml×1瓶/瓶
|
太极集团
|
28
|
18
|
18
|
|
保济口服液
|
每瓶装10ml×6瓶/盒
|
广州王老吉药业
|
48
|
26.8
|
26.8
|
|
香丹注射液
|
10ml×1支
|
焦作福瑞堂
|
32.93
|
21.46
|
21.46
|
|
尪痹胶囊
|
每粒装0.55g×60粒/盒
|
辽宁华润本溪三药
|
54.44
|
31.5
|
31.5
|
|
注射用丹参多酚酸
|
每支装0.13g×1支/盒
|
天津天士力之骄
|
54.41
|
40
|
40
|
|
正清风痛宁缓释片
|
60mg×18片/盒
|
湖南正清制药
|
39.5
|
28
|
28
|
|
天麻醒脑胶囊
|
每粒装0.4g×36粒/盒
|
云南永孜堂
|
35.65
|
26
|
27
|
对挂网价格显著高于网络平台价格,且经核实网络平台价格属正常市场竞争形成,将积极引导企业将挂网价格调整至适当价格区间。
2.挂网价格低于同时段网络平台价格情况。湖南省医药采购平台挂网价格低于同时段网络平台价格集中区间1.3倍的中成药详见表7。
表7 湖南省挂网价格低于同时段网络价格集中区间1.3倍的中成药产品
|
产品名称
|
包装
|
生产企业
|
挂网价(元)
|
京东众数价格
|
美团众数价格
|
|
脑心通胶囊
|
每粒装0.4g×48粒/盒
|
陕西步长制药
|
26.26
|
39
|
24
|
|
参芪扶正注射液
|
每瓶装250ml×1瓶
|
丽珠集团利民制药
|
90.63
|
258
|
258
|
|
喜炎平注射液
|
每支装5ml:125mg×1支
|
江西青峰药业
|
49
|
111
|
111
|
|
华蟾素胶囊
|
每粒装0.25g×22粒/盒
|
陕西东泰
|
175.51
|
230.4
|
230.4
|
|
喜炎平注射液
|
每支装2ml:50mg×1支
|
江西青峰药业
|
19.6
|
26
|
26
|
|
健脾生血片
|
每片重0.6g×60片/盒
|
健民药业
|
52.66
|
75
|
70
|
|
补肺活血胶囊
|
每粒装0.35g×40粒/瓶
|
广东雷允上药业
|
32.68
|
49
|
49
|
|
百令片
|
每片重0.44g×36片/盒
|
杭州中美华东
|
34.2
|
36
|
45
|
|
华蟾素胶囊
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每粒装0.25g×30粒/盒
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陕西东泰
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239.33
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320
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330
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复方感冒灵颗粒
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每袋装14g×9袋/盒
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华润三九(郴州)
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13
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19.8
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15.9
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建议购药群众,可通过“湘医保”APP中“药品比价小程序”,选择合适的购药渠道。