各县（市、区）卫生计生委，各功能区卫生计生主管部门，市直各医疗机构：

为了加强药品供应保障，满足临床用药需求，根据《2015年江苏省药品集中采购实施方案》（苏卫药政〔2015〕7号）和《扬州市医疗机构药品集中采购价格谈判工作方案》（扬药材管办发〔2018〕5号）文件精神，现就医疗卫生机构备选药品采购管理工作通知如下：

一、备选入围药品

我市备选入围产品包括省确定的备选、询价入围产品、我市药品采购联合体价格谈判未入选的省入围产品、省卫生计生委《关于完善急（抢）救、妇儿专科非专利药品直接挂网采购工作的通知》（苏卫办药政〔2017〕6号）文件规定的部分急（抢）救、妇儿专科非专利药品，以及其他需要重新谈判价格的产品。（部分备选入围产品详见附件1）

二、备选采购适用对象

备选采购适用于全市政府办二、三级医疗机构和基层医疗卫生机构。

三、备选采购程序

1、医疗卫生机构邀约生产企业价格谈判。医疗卫生机构确定具体备选入围产品后，电话邀约备选产品生产（投标）企业进行面对面价格谈判。

2、受邀生产企业及时参与价格谈判。受邀生产（投标）企业委托相关工作人员与医疗卫生机构进行面对面价格谈判。被委托人员参与价格谈判时，需要提供《扬州市医疗机构备选药品价格谈判法人授权委托书》。（样稿见附件2）

3、医疗卫生机构通过带量采购、量价挂钩的谈判机制，直接与生产（投标）企业确定产品年度采购计划和成交价格。同时，准确完整填写《医疗卫生机构备选药品采购申请表》（见附件3），并加盖本单位公章后，于每季度末月（3、6、9、12月）的20日前，逐级上报至市卫生计生委。同时报送电子版到市卫生计生委药政处邮箱（yzwjwyzc@126.com）。

基层医疗卫生机构上报的备选药品采购申请表，经县（市、区）卫生计生行政部门汇总后报市卫生计生委。其中蜀冈—瘦西湖景区、生态科技新城的基层医疗卫生机构分别报邗江区卫生计生委和广陵区卫生计生委汇总。二、三级医疗机构的备选药品采购申请表直接上报市卫生计生委。

四、备选采购管理

1、各医疗卫生机构要建立健全药品采购管理组织，按照临床用药需求，合理提出备选采购申请。在保障医疗卫生机构用药主导地位的前提下，为进一步落实国家、省供给侧改革，简化程序，对特定的备选产品，可以开放绿色通道，由生产企业准确完整填写《生产企业（被委托人）备选药品采购申请表》（见附件4），并加盖本单位公章，直接向市卫生计生委报备选：一是市级议价品种、剂型、规格、质量分组等目录缺失的省标产品，且有5家以上医疗卫生机构有需求的产品；二是在用省中标目录产品，且有5家以上医疗卫生机构表示继续使用的产品；三是部分急（抢）救、妇儿专科非专利药品。上述报备企业需要提供确认具体产品的价格，承诺保持全省最低价书面材料（加盖鲜章），使用单位的证明材料，同时报送电子版材料，采购系统向使用单位开放。

2、市卫生计生委汇总备选产品价格谈判结果，在市卫生计生委网站上进行公示和公布后，上报省公共资源交易中心。备选产品的成交价格不高于我省其他地市最低成交价，且同一企业相同产品的谈判价格按就低规则保持全市价格一致。

3、生产（投标）企业要按照“两票制”的相关要求，通过省公共资源交易平台与医疗卫生机构建立配送关系，签定购销合同。同时，各级卫生计生行政部门通过省平台监管系统，加强对药品采购双方购销行为动态监管，确保采购工作规范有序。

4、备选产品价格实行动态管理。备选产品参照我省其他地市相同产品的成交价格按就低价原则，作不定期的价格调整，医疗卫生机构要及时对相应产品价格作出同步调整。对承诺全省最低价的产品，在全省其他地区出现新的低价，被举报或发现一个月内没有主动向市卫生计生委申请调整且查实的，给予在全市范围内停止使用6个月以上的处理，如再次使用将按备选采购程序进行。

附件：1、扬州市医疗卫生机构部分备选入围产品

2、扬州市医疗卫生机构备选药品价格谈判法人授权委托书（样稿）

3、医疗卫生机构备选药品采购申请表

4、生产企业（被委托人）备选药品采购申请表

扬州市卫生计生委

2018年3月9日